Kazuistiky

35.5 Medicínský management

35.5 Medicínský management
 
 
Ordinovaná vyšetření: krevní obraz, biochemie, koagulace, sedimentace krve, laboratorní vyšetření moči (močový sediment, mikrobiologické vyš.), RTG srdce a plic, ultrazvuk břicha, echokardiografie, elektrokardiogram, spirometrie, neurologické vyšetření, oční vyšetření
Dieta: č. 13 nízko-bakteriální
Pohybový režim: neomezený
Chirurgická léčba:
Dne 30. 8. 2013 zaveden dlouhodobý CŽK typu Hickman, cestou vena subclavia l. sin., CŽK je plně funkční, bez známek infekce, místo zavedení klidné.
Chemoterapie:
Podle protokolu AML REZ BFM 2001
Psychoterapie:
Za pacientem dochází pravidelně psychoterapeutka, se kterou řeší otázku jeho studia. Pacient její pomoc příliš nevítá, ale komunikuje, odpovídá a neodmítá ji. O jiných věcech s nikým nemluví, pouze s jeho blízkými, především s otcem a přítelkyní. Jsou mu velkou oporou.
 
Farmakologická anamnéza:
Název léku
Léková skupina
Nežádoucí účinky
Dávka
Forma léku
Cytosinarabinosid
cytostatikum
febrilie, exantém, zvracení, neurotoxicita, útlum krvetvorby
 
dle protokolu
inj.
Daunoxome
cytostatikum
embryo-kardio-neuro-nefrotoxicita,
útlum krvetvorby
dle protokolu
inj.
Etoposid
cytostatikum
kardiotoxicita,
útlum krvetvorby
dle protokolu
inj.
Fludarabine
cytostatikum
útlum krvetvorby
dle protokolu
inj.
Neupogen
hemopoetický růstový faktor
bolest hlavy,
subfebrilie,
bolest kloubů
0–1–0
s. c.
Noxafil
antimykotikum
bolest hlavy,
nechutenství,
hepatotoxicita
10 ml–0–10 ml
sir.
Sumetrolim
480 mg
antimikrobiální chemoterapeutikum
průjem, vyrážka
Pá–Ne
2-0-2
tbl.
Zoloft 50 mg
antidepresi-vum
nauzea,
vyrážka, ospalost,
otok očních víček,
neklid, zmatenost,
bolest hlavy
1–0–0
tbl.