Komunitní péče
15.4 Služby péče o duševní zdraví
15.4 Služby péče o duševní zdraví
Komunitní péče o duševně nemocné je poskytována:
- praktickými lékaři
- specializovanými ambulantními psychiatrickými službami a týmy
- psychiatrickými odděleními nemocnic
- krizovými službami a denními stacionáři
- rezidenční péčí v komunitě
- službou psychiatrické rehabilitace
Současný stav komunitní péče o duševně nemocné v ČR
Intermediální služby
- pomezí mezi lůžkovou a ambulantní péčí
- spadají do resortu zdravotnictví
a) denní stacionáře (sanatoria) – denní léčba psychiatrických pacientů, základním prvkem je psychoterapeutický program, další vyšetření, léčba a rehabilitace duševní poruchy, některá sanatoria kombinována s lůžkovými zařízeními
b) krizová psychiatrická centra – neodkladná bezbariérová psychiatrická péče formou krizové intervence, neodkladné psychiatrické vyšetření, emergentní psychoterapie, farmakoterapie, krátkodobý pobyt na lůžku
- nepřetržitý provoz 24 hod denně 7 dní v týdnu
c) krizové mobilní týmy – odborný tým složený z psychiatra, klinického psychologa, psychiatrické sestry
- poskytnutí krizové intervence, neodkladné psychiatrické a psychologického vyšetření, farmakoterapie, emergentní psychoterapie v místě rozvoje krizové situace
d) komunitní psychiatrické sestry – působí v přirozeném prostředí pacientů, případové vedení, posouzení stavu pacienta, zpracování rehabilitačního krizového plánu, týmová konzultace případu, podpora užívání medikace, postupy zvládání stresu a krize, trénink komunikačních dovedností, zvládání běžných činností, péče o somatický stav pacienta, psychoedukace pacienta a blízkých, koordinace dalších služeb
Meziresortní služby
- poskytovány nestátními neziskovými organizacemi
- formálně spadají do sociálních služeb, přestože je charakter jejich činnosti zdravotně sociální
- poskytují psychiatrickou rehabilitaci
- formálně spadají do sociálních služeb, přestože je charakter jejich činnosti zdravotně sociální
- poskytují psychiatrickou rehabilitaci
a) služby pro podporu práce a zaměstnání – rehabilitační a chráněné dílny, sociální firmy a družstva, podporované zaměstnání, podporované vzdělávání, podpůrné edukační programy při pracovní rehabilitaci
b) služby pro podporu v oblasti bydlení – komunitní bydlení, chráněná bydlení, domy a byty na půl cesty, podporované bydlení
b) služby pro podporu v oblasti bydlení – komunitní bydlení, chráněná bydlení, domy a byty na půl cesty, podporované bydlení
c) služby pro podporu v oblasti volného času a sociálních kontaktů – centra denních aktivit, svépomocné aktivity uživatelů a rodinných příslušníků
d) další služby - případové vedení, asertivní komunitní léčba, poradenství sociální, právní či poradenství o službách
Služby se kombinují do funkčních celků a vzájemně spolupracují. Jedná se o kombinaci lůžkových, intermediárních, meziresortních a ambulantních zařízení (Pěč, 2013).