Osetrovatelska_pece_o_seniory

4 Komplexní geriatrické hodnocení

4 Komplexní geriatrické hodnocení
 
 

4.7 Testovací otázky

 
K souhrnnému hodnocení nemocného v geriatrii je používáno komplexní geriatrické hodnocení CGA (Comprehensive Geriatric Assessment), které je zaměřeno na stanovení zdravotních, funkčních a psychosociálních schopností a problémů křehkých seniorů s cílem vypracovat plán pro léčení a dlouhodobé sledování (KALVACH, 2011). CGA respektuje skutečnost, že ve stáří dochází k významnému provázání zdravotních a psychosociálních problémů. Každé sledování musí být tedy nutně vztaženo k prostředí, v němž se senior nachází. Sledujeme zejména tyto oblasti:
- osobnost seniora,
- tělesné zdraví,
- funkční výkonnost,
- duševní zdraví,
- sociální souvislosti.
 
Hodnocení CGA probíhá ve třech úrovních. První je úroveň empirická, expertní odhad stavu na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření. Druhá úroveň je orientační a využívá screeningové testování (například MMSE, MNA Mini Nutritional Assessment, Barthelové test). Testy provádí zpravidla sestry, ale jejich vyhodnocení náleží lékaři. Třetí úroveň je podrobná a vyžaduje speciální vybavení (například odborné psychiatrické vyšetření, CT, MRI, ergometrii, laboratorní vyšetření).
 
Literatura:
FULMER, T., 1991. The Geriatric Nurse Specialist Role: A New Model. In: Nursing Management. 22(3): 91-93. ISSN 1365-2834.
HOLMEROVÁ, I. et al., 2007. Vybrané kapitoly z gerontologie. Praha: Gerontologické centrum. ISBN 978-80-254-0179-8.
KALVACH, Z., 2011. Křehký pacient v primární péči. Praha: Grada. ISBN 978-80-247-4026-3.
MINI-MENTAL STATE EXAMINATION, 2002. [online] [vid. 01 01 2014] Dostupné z: http://www.gerontologie.cz/files/mmse.pdf
MULTIMEDIÁLNÍ TRENAŽÉR PLÁNOVÁNÍ OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE, 2014. [online] [vid. 01 01 2014] Dostupné z: http://ose.zshk.cz/media/p5808.pdf
PAVLÍKOVÁ, S., 2006. Modely ošetřovatelství v kostce. Praha: Grada. ISBN 80-247-1211-3.
PAYNEOVÁ, S., 2007. Principy a praxe paliativní péče. Brno: Společnost pro odbornou literaturu. ISBN 978-80-87029-25-1.
POKORNÁ, A., 2013. Ošetřovatelství v geriatrii. Praha: Grada. ISBN 978-80-247-4316-5.
SLÁMA, O., L. KABELKA a J. VORLÍČEK, 2007. Paliativní medicína pro praxi. Praha: Galén, 2007. ISBN 978-80-7262-849-0.
TOPINKOVÁ, E., 2003. Využití standardizovaných škál pro hodnocení stavu výživy u starších nemocných. In: Česká geriatrická revue. [online]. 1/2003. [vid. 08-01-2014]. Dostupné z: http://www.geriatrickarevue.cz/pdf/gr_03_01_01.pdf
VOKURKA, M., 2002. Velký lékařský slovník. Praha: Maxdorf, Jessenius. ISBN 80-85912-70-8.
VOLICER, V., 2012. Syndrom demence – jaká péče je efektivnější v pozdních stádiích. Zkušenost z USA. In: Management péče o pacienta v pozdních fázích demence, role paliativní péče, konference. Praha: Česká společnost paliativní medicíny, 31.5.2012.