Osetrovatelske_postupy
10.2 Intramuskulárně
10.2 Intramuskulárně
Intramuskulární aplikace je vpravení léku do svalu. Účinek se dostaví za 5-10 minut. Léky jsou ve formě roztoku, emulze, suspenze či olejového roztoku v množství 1-20 ml.
Lék intramuskulárně lze aplikovat pouze do zdravého svalu a je třeba měnit místa vpichu.
Místa aplikace intramuskulární injekcí
- Musculus gluteus maximus – velký hýžďový sval
- Musculus gluteus medius – střední hýžďový sval
- Musculus vastus lateralis – zevní stehenní sval
- Musculus quadriceps femoris – čtyřhlavý stehenní sval
- Musculus deltoideus – deltový sval
Injekční stříkačky a jehly používané k intramuskulární aplikaci
Zdroj: Autor
Postup vyhledávání místa vpichu intramuskulární injekce
- Polovinu hýždí pomyslně rozdělíme na 4 části
- Vertikální čára spojuje hřeben kosti kyčelní s gluteální rýhou
- Horizontální čára spojuje střední gluteální rýhu s boční stranou hýždě, pomocí ní určíme horní zevní kvadrant
- Vyhmátneme hřeben kosti kyčelní pro ubezpečení, že zvolené místo je dostatečně vysoko.
Horní zevní kvadrant určen k aplikaci intramuskulární injekce (musculus gluteus maximus)
Místo intramuskulární injekce do musculus gluteus medius
Místo intramuskulární injekce do musculus vastus lateralis
Místo vpichu intramuskulární injekce do deltového svalu
Technika aplikace intramuskulární injekce
- Vyhmatáme místo vpichu
- Vydezinfikujeme kůži
- Vypneme kůži mezi ukazovákem a palcem
- Aplikujeme injekci pod úhlem 90° do musculus gluteus maximus, rychlým pohybem píchneme a aspirujeme opakovaně
- Jestliže se ve stříkačce objeví krev, je nutné aplikaci ukončit a připravit novou injekci
- Pomalu aplikujeme lék a jehlu se stříkačkou zároveň pevně fixujeme, aby nedošlo ke změně úhlu aplikace a stříkačka se nepohybovala
- Po aplikaci léku místo překryjeme čtvercem z buničiny a jemně masírujeme
- Místo vpichu přelepíme náplastí
Polohy vhodné k aplikaci
- Pacient leží na břiše a palce u nohou směřují k sobě
- Pacient leží na boku, vrchní nohu má pokrčenou v kyčli a v koleně a položenou přes spodní nohu
