Osetrovatelske_postupy
18.2 Mechanismus porodu placenty
18.2 Mechanismus porodu placenty
Podle místa lokalizace, způsobu odlučování a porodu placenty, rozeznáváme 3 typy mechanismu odlučování placenty.
1. Mechanismus dle Baudelocquea-Schultze – je nejvýhodnější. Vytváří se centrální retroplacentární hematom a placenta se odlučuje od centra k periferii. Odlučování začíná (od prostředku mateřské plochy placenty a od středu pokračuje k obvodu). Rodička před porodem placenty zevně nekrvácí, poněvadž kornoutovitě sbalená placenta a plodové blány zadržují retroplacentární hematom. Placenta se rodí svou fetální části a napomáhá tím i odlučování blan, které za sebou povytahuje. Při tomto mechanismu je krevní ztráta nejmenší.
2. Mechanismus dle Duncana - placenta se odlučuje od distální periferie (okrajem) přes centrum k opačné periferii. Retroplacentární hematom obtéká volně pochvou, proto se napřed rodí placenta po hraně svou mateřskou stranou a rodička mírně krvácí.
Odloučená placenta se z rodidel rodí svou hranou tak, jak se odlučovala. Úpon pupečníku se rodí později. Blány se rodí zčásti s hranou placenty, zčásti se rodí za ní. Často se trhají a vzniká tak nebezpečí, že jich část zůstane zadržena v dutině děložní. Odlučování placenty trvá o něco déle a průměrná krevní ztráta je větší.
