Osetrovatelske_postupy

3.1.3 Administrativní příjem pacienta

3.1.3 Administrativní příjem pacienta
 
 
Administrativní příjem obnáší vyplňování dokumentů (ošetřovatelská anamnéza, šatnový lístek), tiskopisů (potvrzení pracovní neschopnosti), souhlasů (souhlas s hospitalizací, souhlas s výkonem, souhlas a heslo s poskytováním údajů o zdravotním stavu, souhlas s anestezií, souhlas s ošetřováním studentů, souhlas s nahlížením studentů do dokumentace, souhlas s podáním transfuze) a chorobopisů.
 
Pacient předloží k vyplňování dokumentů
- občanský průkaz
- průkaz pojištěnce
-  pas (u cizinců)
- doporučení obvodního, praktického lékaře
 
Vyplňovaní chorobopisu
- vypisuje se na centrální příjmové ambulanci nebo v příjmové kanceláři
- v chorobopisu jsou zaznamenány údaje identifikační, statistické, anamnestické, údaje týkající se fyzikálního vyšetření a stanovení lékařské diagnózy při příjmu
 
Při propuštění nemocného se do chorobopisu zapisuje průběh léčby a hospitalizace a také propouštěcí zpráva ošetřujícímu lékaři.
V průběhu hospitalizace se součástí chorobopisu stávají také dekurz, ordinace lékaře, výsledky vyšetření, ošetřovatelská dokumentace.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše