Osetrovatelske_postupy

15.3 Výpočet termínu porodu – Naegelovo pravidlo, těhotenský diagram, první pohyby, USG

15.3 Výpočet termínu porodu – Naegelovo pravidlo, těhotenský diagram, první pohyby, USG
 
 
Lidské těhotenství trvá průměrně 280 dnů – 10 lunárních měsíců 38 až 42 týdnů – 9 kalendářních měsíců od prvního dne poslední menstruace s variací od 266 do 294 dnů. Tato odchylka zahrnuje individuální rozdíly v délce cyklu a nepravidelnosti ovulace (Zwinger, 2004).
 
 
Způsoby výpočtu termínu porodu:
1. Podle menses: od prvního dne posledních měsíčků připočteme 7 dnů, odečteme 3 měsíce, připočteme 1 rok (k PM + 7 dní - 3 měsíce + rok). Naegeleho výpočet termínu porodu se používá kotoučem gravidimetru.
 
2. Podle termínu koncepce: k datu oplodňující soulože přičteme 266 tj. 38 týdnů nebo minus 3 kalendářní měsíce (prakticky odečteme od koncepce 3 měsíce).
 
3. Podle prvních pohybů plodu vnímaných (pociťovaných) ženou:
- u nulipary, která cítí pohyby nejčastěji ke konci 20. týdne gravidity, přičteme 140 dnů (20 týdnů t.j 4 měsíce),
- u multipary, která cítí pohyby o 14 dnů dříve, v 18. týdnu přičteme 154 dnů (22 týdnů tj. 4, 5 měsíců).
 
4. Podle výšky fundu – nejvýše 36. týden těhotenství (gravidometrie S - F (horní okraj spony – nejvyšší bod konvexity fundu), gravidometrická křivka v průkazce)
 
5. Podle UZ biometrie – korekce jen tehdy, je - li rozdíl v 1. i 2. trimestru více než 14 dní. Nekorigovat 3. trimestr!
Přesné údaje jsou u gestace při asistované reprodukci a při ultrazvukovém stanovováni gestace v raném období.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše