Patologie

4.4 Nejvýznamnější granulomatózní záněty

4.4 Nejvýznamnější granulomatózní záněty

Granulomatózní zánětlivé nemoci
- Tuberkulóza
- sarkoidóza
- syfilis
- lepra
- Lymeská borelióza

Granulom je projevem mnoha infekčních onemocnění.
- lymphogranuloma venereum (inguinale)
- anthropozoonózy : brucelosis, listeriosis, tularemia,…..
- nemoc z kočičího škrábnutí (Afipia felis)
- mykózy: histoplasmosis, coccidiodomycosis…
- parasitózy: leishmaniasis, schistosomiasis, toxoplasmosis…
- velké antigen protilátkové komplexy: rheumatoidní arthritis

Granulomy se vyskytují i u nemocí způsobených plísněmi, parazity, poruchami imunity.

Tuberkulóza
- Mycobacterium tuberculosis (Koch 1882)
- Mycobacterium bovis - acidorezistence
M. avium,intracellulare, Kansasii - atypické mykobakteriózy

Tuberkulóza je nejvýznamnějším představitelem granulomatózních infekcí.

místa vstupu
- zabíjí 30% pacientů s AIDS
- zabíjí 2–3 mil. lidí ročně
- odhad na příštích 10 let :
90 milionů nemocných
30 milionů úmrtí
- rozv. země - 26% odvratitelných úmrtí
- ve státech s léčbou trojkombinací pokles úmrtnosti o 70%
- úmrtnost v Evropě klesla na desetinu - 12,5 / 100 000
- v Asii 40x větší až 500 / 100 000
- 95% pacientů v chudých oblastech – nejsou schopni zaplatit léčbu
- respirační trakt
- gastrointestinální trakt
- kůže

pat403.jpg