Patologie
15.5 Mozkové nádory
15.5 Mozkové nádory
Nádory mozku a mening
- primární CNS neoplazie:
- cca. 2% všech malignit
- cca 20% malignit u dětí mladších 15 let
- sekundární - metastatické
- častější než primární
- primární CNS neoplazie:
- cca. 2% všech malignit
- cca 20% malignit u dětí mladších 15 let
- sekundární - metastatické
- častější než primární
CNS neoplasie – klinické projevy
- epilepsie
- fokální výpady – parézy, plegie
- zvýš. intrakraniální tlak
- bolest hlavy
- zvracení (zejm. u dětí)
- zastřené vědomí, kóma
- edém papily očního nervu – zhoršené vidění
- hydrocefalus
- epilepsie
- fokální výpady – parézy, plegie
- zvýš. intrakraniální tlak
- bolest hlavy
- zvracení (zejm. u dětí)
- zastřené vědomí, kóma
- edém papily očního nervu – zhoršené vidění
- hydrocefalus
WHO Grading nádorů nervového systému (2007)
- G I - ohraničené, pomalu rostou, vyléčí resekce
- G II - infiltrativní, pomalu rostou, riziko recidivy
- G III - histologicky maligní, vyžadují agresivnější adjuvantní terapii
- G IV - vysoce maligní, rychle fatální
- G I - ohraničené, pomalu rostou, vyléčí resekce
- G II - infiltrativní, pomalu rostou, riziko recidivy
- G III - histologicky maligní, vyžadují agresivnější adjuvantní terapii
- G IV - vysoce maligní, rychle fatální
WHO klasifikace tumorů CNS
- I. Neuroepitelové T.
- II. Nádory nervových obalů
- III. Nádory mening
- Meningotelové
- Nádory cévního původu
- Primární melanocytární léze
- IV. Lymfomy (primární)
- V. Germinální tumory
- I. Neuroepitelové T.
- II. Nádory nervových obalů
- III. Nádory mening
- Meningotelové
- Nádory cévního původu
- Primární melanocytární léze
- IV. Lymfomy (primární)
- V. Germinální tumory
- VI. Nádory delární oblasti
- VII. Metastatické
Astrocytom – nádor z astroglie. Není jasně ohraničen, radikální resekce je nejistá.
Multiformní glioblastom je maligní gliový nádor, makroskopicky s nekrózami a krvácením. Obdobný vzhled má i metastáza z jiného primárního zdroje.
Ependymom je vzhledem k lokalizaci v mozkových komorách často doprovázen hydrocefalem.