Patologie

16.4 Kožní nádory

16.4 Kožní nádory
 
Benigní kožní nádory
- z epitelu pokožky
 -- kondylomy
 -- bradavice
- ze struktur podkoží 
         - lipomy – z tukové tkáně
         - hemangiomy – z cév
         - névy – z melanocytů

Špičaté kondylomy
- výrůstky v anogenitální oblasti, původce - lidský papilomavirus  (HPV)
Seboroická keratóza – stařecká bradavice - je ohraničená benigní proliferace kožních buněk – keratinocytů – někdy s výraznou pigmentací. Virový původ není na rozdíl od vulgární veruky u mladších osob prokázán.
 
Naevus flameus – hemangiom - lidově „oheň“ je benigní novotvar z cév převážně s kosmetickým problémem. Může však silně krvácet při traumatizaci.
 
 
Maligní kožní nádory
Na kůži se vyskytuje primárně řada maligních nádorů různé histogeneze.
 
- bazaliom – bazocelulární karcinom
- dlaždicobuněčný karcinom
- melanom
- Kaposiho  sarkom
- T lymfom
- další … 
Bazaliom má často vzhled vředu navalitých okrajů.  
 
Zpravidla je bazaliom lokálně destruktivní, nemetastazuje.
 
Spinocelulární (dlaždicový) karcinom může vzniknout v místě chronického dráždění – např. v terénu bércových vředů.
 
Makroskopicky se bazaliom a spinaliom neliší – rozlišení je mikroskopické.
 
Névocelulární névy jsou benigní tumory z melanocytů. Mohou být ploché i verukosní, barvy okolní kůže i hnědé až černé.
  
Některé névy jsou obrovské.
 
Malignizací některých typů névů  vzniká melanom. Jde k počtu névů o velmi vzácný úkaz. Projeví se změnou vzhledu předtím dlouho neměnného névu (ztmavnutí, zesvětlení, skvrny, mokvání, krvácení, bolest, svědění….). Vzhled melanomu může být velmi různý. 
 
Melanom je agresivní nádor s vysokou tendencí k lokálnímu šíření a metastazování. Metastázy melanomu v játrech.
 
Kaposiho sarkom je maligní nádor z buněk krevních cév. Vyskytuje se u pacientů s AIDS. Je vyvolán lidským herpesvirem typ 8.
 
Slizniční projevy Kaposiho sarkomu. 
 
Na kůži se mohou projevit lymfomy a leukémie. Kožní projevy non Hodgkinova B-lymfomu. 
Sézaryho syndrom je projevem T- lymfomu – mycosis fungoides – s přítomností kožních projevů a nádorových buněk i v periferní krvi.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše