První pomoc

9.3 Protišoková opatření

9.3 Protišoková opatření
 
 
V rámci poskytnutí první pomoci, kdy nemáme k dispozici potřebné pomůcky a vybavení, můžeme pro postiženého hodně udělat, pokud aplikujeme protišoková opatření – 5 T (ticho, teplo, tekutiny, tišení bolesti, transport). Jsou to výkony zachraňující život!
 
Ticho (psychické a fyzické uklidnění):
- postiženého uklidníme a zajistíme dostatečný klid v jeho bezprostředním okolí;
- klidným hlasem udržujeme s postiženým kontakt tak, abychom jej zbytečně neunavili, ale zároveň mohli sledovat jeho stav;
- snažíme se, abychom neztratili důvěru postiženého, nelžeme mu.
 
Teplo (zabránit ztrátám tepla): práce svalů při zimnici a třesu zvyšuje spotřebu kyslíku v organizmu až o 300 %, co může vést až k smrtící hypoxii v myokardu a v mozku:
- snažíme se o zachování vlastního tepla zraněného tím, že zamezíme ztrátám;
- nesmíme ponechat postiženého na zemi, a to ani v létě, nenecháme ho v mokrém oděvu;
- není vhodné ukládat postiženého do blízkosti zdroje tepla;
- výhodné je použití alufólií.
 
Tekutiny:
- při hrozícím nebo rozvinutém šoku se nesmějí postiženému podávat tekutiny ústy;
- pocit žízně tlumíme svlažováním rtů a ústní dutiny;
- tekutiny nepodáváme z důvodu poruchy vstřebávání tekutin v trávicím ústrojí, zvýšeného nebezpečí zvracení a následné aspirace.
 
Tišení bolesti:
- bolest tlumíme hlavně znehybněním postiženého;
- bolest zhoršuje šok;
- ošetříme všechna poranění a ponecháme na zraněném, aby si vybral tu polohu, která mu nejvíce vyhovuje.
 
Transport:
Důležitým výkonem nejen laické, ale i zdravotnické pomoci je protišoková poloha. Zdvihnutím dolních končetin o 30 cm nad podložku nastává mobilizace asi 800 ml krve ze svalstva a zvýšení náplně cév v životně důležitých orgánech břišní a hrudní dutiny. Za několik minut se dosáhne účinku jako při podání 2 konzerv krve.
 
PP_901.jpg

Obr. 89 Protišoková poloha
Zdroj: fotoarchiv autora
 
Protišoková poloha je nevhodná u postiženého s intrakraniálním poraněním!!
- transport musí být vždy šetrný;
- všechny změny polohy postiženého se musí provádět pozvolna.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše