První pomoc

17.5 Střet vozidla s chodcem

17.5 Střet vozidla s chodcem
 
 
Chodci jsou největší skupina účastníků dopravních nehod. Chodec je velmi lehce zranitelný, protože není ničím chráněný.
Při střetu chodce s automobilem dochází k interakci mezi vozidlem, chodcem a prostředím. Rozsah a charakter poranění odpovídá vzájemné rychlosti, poloze vozidla a chodce, směru, tvaru vozidla apod.
Při nárazu osobního automobilu do vzpřímené postavy chodce rozeznáváme zranění vzniklá při střetu a následně po odhození na vozovku nebo pevnou překážku.
U klínovitého typu vozidla je hlavní náraz vedený u vzpřímeného chodce pod těžiště těla, proti bérci a kolenům. Horní část těla rotuje směrem ke kapotě, sklu nebo hraně střechy.
Ke střetu chodce s automobilem může dojít (při vzpřímené postavě) z boku, zepředu nebo zezadu. Dále může dojít k přejetí ležící osoby. Kombinovanému typu nehody, kdy je chodec jedním vozidlem sražen a druhým přejet. Případně může být tělo chodce zachyceno v jiné neobvyklé poloze (vkleče, vleže, při pádu).

Při sražení chodce z boku směřuje náraz přední části auta do boční polohy chodce. Důsledky takového nárazu jsou:
- omezený pohyb v kyčlích;
- zasažení hlavy, hrudníku, zlomeniny žeber;
- zranění horních i dolních končetin, tzv. „blatníkové zlomeniny“;
- poranění jater, sleziny a další.
 
Sražení chodce čelně má za následek:
- typické zlomeniny i při relativně nízkých rychlostech;
- poranění nitrobřišních orgánů;
- poškození míchy (spinální trauma).
 
Při sražení chodce zezadu směřuje náraz nejdříve do dolních končetin. Tento inzult se může prezentovat:
- zlomeninami, zhmožděninami pánve;
- nebezpečným vnitřním krvácením.
 
Při nárazu chodce do projíždějícího vozidla je důležité pro rozsah poranění, jestli chodec pouze narazil do vozidla a následně padl na zem nebo zda byl vozidlem zachycen a vlečen. Potom se mohou objevit různé podlitiny, tržně zhmožděné a řezné rány.
 
Nepřímé poranění chodce je způsobené pádem na vozovku nebo odhozením proti pevné překážce.
Zvláštní zranění chodce nemusí způsobit automobil, ale například uvolněný náklad, který chodce zasáhne.
 
Velkou mortalitu mají střety chodce s nákladními automobily. Čelní střet chodce s nákladním automobilem má za následek rozsáhlé tříštivé zlomeniny obličejových kostí a čelní kosti, při prudkém záklonu hlavy vznikají fraktury krčních obratlů, krvácení do mozku.
Při sražení chodce nákladním automobilem zezadu je zasažena bederní páteř, pánev s vysokým rizikem ohrožení života.
Střet chodce s autobusem má podobné devastační účinky jako při střetu s nákladním automobilem.
Střet chodce s vlakem má většinou charakter sebevraždy. Závisí na rychlosti vlaku, a zda je chodec vlakem následně přejetý.
Vzhledem na devastační účinky střetu vozidla s chodcem vzniká u postižených polytrauma. Postup při poskytování první pomoci je prezentovaný v další kapitole.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše