Rehabilitacni_osetrovatelstvi

8.1.2 Částečně imobilní osoby

8.1.2 Částečně imobilní osoby
 
 
Rehabilitační program pro osoby s částečným omezením pohybu je zaměřen na zlepšení, popřípadě udržení celkového zdravotního stavu. Všemi dostupnými rehabilitačními postupy a metodami se snažíme ovlivnit faktor, který částečnou imobilitu způsobuje, snažíme se o jeho nápravu, případně kompenzaci. Dalším cílem je získání co možná nejlepší fyzické kondice, podpora pozitivního myšlení a navození dobré psychické pohody.
 
LTV
Hlavní úkol LTV spočívá v cíleném pozitivním ovlivnění primárního postižení či poškození, v jehož důsledku se jedinec stává částečně imobilním (těžká artróza, úraz, kardiovaskulární onemocnění, stavy po operačních výkonech, atd.). Zde se snažíme striktně individuálně pravidelným cvičením napomoci k návratu nebo kompenzaci poškozené funkce. Důležitou součástí náplně LTV je nácvik a trénink chůze, při které využíváme různé podpůrné pomůcky (chodítka, berle, hole), se kterými je třeba naučit pacienta správně zacházet. Ke zlepšení lokomoce nemalou měrou přispívají i ortézy, dlahy či tapy.
Kondiční tělocvik, který můžeme vést individuálně nebo skupinově, je zacílen především na správnou dechovou gymnastiku, cévní gymnastiku, cvičení na protažení zkrácených svalů a posílení svalů oslabených. LTV je aktivní, s plnou účastí klienta, převážně v odlehčených polohách (sed, leh). Využíváme různé rehabilitační pomůcky - například malé a velké míče, posilovací gumy apod.
 
Masáže
Masážemi uvolňujeme a relaxujeme především přetížené části těla. Při chůzi o berlích a v chodítku jsou například extrémně zatíženy horní končetiny, pletenec ramenní a svaly páteře, které právě masáží můžeme úspěšně relaxovat. Příjemná a šetrná celková masáž navozuje a podporuje i dobrou psychickou pohodu.
 
Sebeobsluha a soběstačnost
Nácvik soběstačnosti a sebeobsluhy je důležitou součástí rehabilitace. Nejenže výrazně podporuje sebevědomí a pocit sebejistoty jedince, který je soběstačný, ale současně ho můžeme chápat i jako přirozené fyzické cvičení. Kromě základních činností (hygiena, oblékání, stravování), mohou nácviky zahrnovat i širší rejstřík praktických činností (např. přenášení lehkých předmětů). V široké míře lze využít mnoho dostupných pomůcek – držáky, podavače, madla, nástavce apod.
 
Fyzikální terapie
Využití prostředků FT by mělo být opět zaměřena na ovlivnění především primární příčiny imobilizace a na eliminaci jejích následků. Veškerá FT však musí být indikovaná přísně individuálně s přihlédnutím na aktuální stav klienta a jeho ostatní onemocnění.
- Vířivá a perličková lázeň - Platí totéž, co je uvedeno u použití těchto procedur pro imobilní osoby. Použití elektrického zvedáku se zde nejeví jako bezpodmínečné.
- Parafínová lázeň, nosiče tepla (např. fango) - Déletrvajícím působením tepla můžeme ovlivnit nejen povrchové, ale i hluboké tkáně. Zlepšuje se prokrvení, uvolňuje se svalové napětí, tlumí se bolest.
- Biolampa - Výše zmíněný princip je u těchto osob využit například k hojení bércových vředů, ovlivnění bolesti zad a šíje, artrózy a artritidy kloubů, kloubního revmatismu. Též podporuje hojení pooperačních ran.
 
Ergoterapie
Pracovní terapii u částečně mobilních osob využíváme především k seberealizaci jedince, k navození dobré psychické pohody, ke zvýšení sebevědomí z dobře odvedené práce. Opět vycházíme z individuálních zálib a zájmů každého klienta. Navíc se snažíme každého zapojit i do činností nových. Jejich zvládnutí pak může pozitivně podpořit psychické rozpoložení. Důležitým aspektem pracovní terapie je aktivní využití volného času, příjemné smysluplné zaměstnání.