Rehabilitacni_osetrovatelstvi
16.1.2 Gonartróza
16.1.2 Gonartróza
Artróza kolenních kloubů se nazývá gonartróza. Také postihuje jeden nebo oba kolenní klouby, může být primární nebo sekundární. Primární bývá častěji oboustranně u obézních žen vyššího věku. Sekundární gonartróza se většinou rozvíjí na podkladě traumatických změn (jednostranně u mladších mužů).
Pacient se snaží postižený kloub šetřit, následkem toho je, že z nedostatku pohybu dochází k oslabení svalové síly a navíc se zhoršuje výživa chrupavky. Svaly potřebují pohyb a zatížení, aby zůstaly silné a výkonné. Chrupavka potřebuje pohyb a určité zatížení, aby byla dostatečně vyživována.
Subjektivně je bolest pociťována nejvíce při zátěži, typicky při chůzi v nerovném terénu a ze schodů. Později se přidává i bolest klidová, rušící spánek. Zhoršuje se rozsah pohybu a rozvíjí se nestabilita kloubu, často se vyskytují i nekontrolovatelná náhlá podklesnutí dolní končetiny se sklonem k pádu. Mění se ušlechtilá struktura kloubu, objektivně lze pozorovat osové deformity (valgus do X, vbočená; varus do O, vybočená). Dalšími příznaky jsou otok, náplň kloubu, Bakerova pseudocysta (v podkolení), svalová dysbalance, flekční kontraktura.
