Rehabilitacni_osetrovatelstvi

9.6.1 Vývoj posturální aktivity

9.6.1 Vývoj posturální aktivity
 
 
Novorozenecké stadium
V bdělém stavu zaujímá novorozenec asymetrické držení těla. Neexistuje opěrná báze. Končetiny jsou flektovány. Krátkodobě naváže optický kontakt. Hlava je otočena k jedné straně (predilekční držení hlavy nefixované). Nemá rovnovážné funkce.
 
Čtvrtý až šestý týden
Objevuje se optická fixace, což pomáhá k orientaci dítěte. Zvedá hlavu proti gravitaci. Objevuje se opěrná funkce horních končetin. V poloze na zádech se objevuje poloha šermíře. Mizí primitivní reflexy (chůzový automatizmus, vzpěrná reakce). Objevuje se koaktivace (nastupují rovnovážné mechanizmy).
 
Konec prvního a začátek druhého trimenomu
Opěrnou bázi tvoří v poloze na břiše loket – loket – symfýza. Rozvoj stereognozie na celých zádech. Dítě je ještě bez lokomoce. Objevuje se úchop z laterální strany. Podáme-li předmět ze střední roviny, nastupuje generalizovaný úchop (také otevře pusu, zavře prsty na nohou).
 
Polovina druhého trimenomu
Dítě je schopno uchopit předmět v poloze na břiše. Hlava, horní končetina a rameno jsou drženy proti gravitaci. Opora má trojúhelníkový tvar: loket, spina iliaca anterior jedné strany a epikondylus medialis femoris strany opačné. Objevuje se radiální úchop. Úchop v poloze na zádech je možný ze střední roviny.
 
Pátý a šestý měsíc
V tomto období je dokončován vývoj otáčení ze zad na břicho a vývoj úchopu v poloze na břiše. Otočení z bříška na záda uzrává až v sedmém měsíci. V poloze na břiše stejně jako na zádech se začíná diferencovat nákročná a opěrná funkce.
 
Sedmý až devátý měsíc
Objevuje se první lokomoce z polohy na břiše. Dítě se dostává do polohy na čtyřech. V devátém měsíci dítě leze po čtyřech a má pinzetový úchop (s opozicí palce). Z polohy na zádech se vyvíjí šikmý sed. Na konci osmého měsíce se objevuje vzpřímený klek.
 
Od čtvrtého trimenomu
Objevuje se vertikalizace do stoje. Ze stoje se nejdříve vyvíjí chůze ve frontální rovině. Na ni navazuje samostatná bipedální lokomoce (12.–14. měsíc).