Studijni_opory

11.6 Sterilizace

11.6 Sterilizace
 
 
 
Sterilizace
 Předsterilizační příprava:
- všechny použité nástroje a pomůcky se považují za kontaminované,
- mechanická očista - ruční mytí, myčka, čištění ultrazvukem + řádné osušení,
- vložení do vhodného obalového materiálu.
 
 Fyzikální sterilizace:
- vlhkým teplem (autokláv - pára - požadavky na kvalifikaci personálu, technické vybavení přístroje, kvalitu sterilizačního média, sterilizovaný materiál, sterilizační proces, zkušební přístroje, údržbu, validaci a revalidaci, antibakteriální filtr),
- proudícím horkým vzduchem (horkovzdušný sterilizátor),
- plazmou (vzniká ve vysokofrekvenčním elektromagnetickém poli, které ve vysokém vakuu působí na páry peroxidu vodíku nebo jiné chemické látky),
- radiační (gama záření dle platné normy).
 
 Chemická sterilizace:
- plyny předepsaného složení a koncentrace: formaldehyd, etylenoxid; po sterilizaci se materiál odvětrává ve zvl. skříních.
 
 Sterilizační obaly:
- slouží k ochraně vysterilizovaných předmětů před sekundární kontaminací až do jejich použití,
- jednorázové, pevné - opakovaně používané,
- vždy popis: datum sterilizace, datum exspirace, kód pracovníka zodpovídajícího za neporušenost obalu a kontrolu procesového testu,
- požadavky na uložení vysterilizovaného materiálu (volně uložený, chráněný - uzavřený aseptický prostor skříně, zásuvky, dalšího uzavíratelného skladovacího obalu),
- přeprava: v uzavřených přepravkách nebo skříních (ochrana před poškozením, znečištěním).
 
 Exspirace sterilního materiálu
 Kontrola sterilizace:
- testy chemické (změna barvy sterilizačního media - vnější a vnitřní), fyzikální (vakuový test, měření teploty apod.), biologické (nosiče naočkované zkušebním mikroorganismem),
- monitorování sterilizačního cyklu,
- kontrola účinnosti sterilizačních přístrojů,
- kontrola sterility vysterilizovaného materiálu,
- dokumentace ve sterilizačním deníku.
 
Vyšší stupeň dezinfekce:
- je určen pro materiál, který nemůže být sterilizován dostupnými metodami.
Příprava: dekontaminace - mytí, osušení, dezinfekce s virucidním účinkem.
Dále: ponoření do dezinfekčního roztoku tak, aby byly naplněny všechny duté části.
Poté: nutný oplach sterilní vodou k odstranění reziduí dezinfekčního prostředku.
Pomůcky podrobené vyššímu stupni dezinfekce jsou určeny k okamžitému použití nebo krátkodobému skladování při zakrytí sterilní rouškou v uzavřené kazetě nebo skříni.