Studijni_opory

21.4 Druhy transfuzních přípravků

21.4 Druhy transfuzních přípravků
 
  
Druhy transfuzních přípravků:
- Erytrocytové přípravky - (s vysokým obsahem erytrocytů) k léčbě anémie, náhradě krve při krevních ztrátách.
- Plná krev - odebraná krev se již dále nezpracovává na jednotlivé složky. Dnes je již téměř nepoužívá (z medicínského hlediska je podstatně účelnější připravovat a podávat jednotlivé složky krve). Doba exspirace je 35 dní a uchovává se při teplotě 2-6°C.
- Erytrocytový koncentrát - tzv. erymasa - samostatné červené krvinky připravené odstředěním od plazmy z jednoho oděru plné krve. Do červených krvinek se dnes již přidává tzv. resuspenzní roztok, který prodlouží exspiraci až na 42 dní při skladovací teplotě 2-6°C. Slouží jako náhrada při krvácení. Krevní vak obsahuje 220 ml erytrocytů - koncentrovaných červených krvinek, 80 ml plazmy, 20 ml konzervačního roztoku.
- Deleukotizovaný EKR (elektrolytový koncentrát chudý na leukocyty) - přípravek minimalizuje tvorbu protilátek a zabraňuje vzniku posttransfuzních komplikací. Skladuje se při teplotě 2-6°C. Krevní vak obsahuje 190 ml erytrocytů, 40 ml plazmy, 10 ml konzervačního roztoku.
- Resuspendované erytrocyty - plazma je nahrazena roztokem.
- Trombocytový koncentrát - připravuje se z plné krve, ale tentokrát se musí použít destičky připravené ze 4-6 odběrů a také pomocí speciální odběrové techniky tzv. separátorů krevních složek. Exspirace je pouze 5 dnů při skladovací teplotě 20-24°C. Používá se u pacientů s nádorovým onemocněním, pro transplantaci kostní dřeně.
- Čerstvě zmražená plazma - používá se při velkých krevních ztrátách, poruchách krevní srážlivosti, rozsáhlých popáleninách, ale také jako materiál pro další zpracování.
 
Krevní deriváty:
Plazmaferézou je dárci odebrána samotná plazma a krvinky jsou dárci vráceny zpět. Dále se zpracovává na jednotlivé bílkovinné součásti plazmy tzv. krevní deriváty.
- Albumin - používá se jako krevní náhrada při velkých ztrátách krve, u vážných onemocnění ledvin a jater.
- Imunoglobuliny - pomáhají pacientům s těžkými infekcemi, poruchou imunity.
- Koncentrované koagulační faktory - faktor VII a faktor IX - jsou nenahraditelnými léky při léčbě vrozené krvácivosti (hemofilie) typu A a B.
- Lidský fibrinogen - používá se při krevních chorobách.