Studijni_opory

8.1.1 Ošetřovatelská péče o pacienta s horečkou

8.1.1 Ošetřovatelská péče o pacienta s horečkou
 
 
Příznaky febris:
- jsou proměnlivé a průběhu horečky se mění,
- pacient pociťuje zimu, chlad, třesavku, kůže je studená, nemůže se zahřát, je bledý, kůže je suchá, postupně roste tělesná teplota, pulz se zrychluje,
- v průběhu horečky nemocný pociťuje žízeň, sucho v ústech, popraskané rty, kůže je teplá, červená, orosená, je ospalý, nemá chuť na jídlo, slabost, bolest svalů, herpes (opar),
- příznaky dehydratace: suché a popraskané rty, suché sliznice, žízeň, klesá tvorba moči, slabost, únava, zrychlený pulz, halucinace.
 
Ošetřovatelské aktivity:
- monitorujeme TT (nejméně 3x denně, dle ordinace),
- sledujeme příznaky horečky a celkový stav nemocného,
- komunikujeme s nemocným,
- dostatečný příjem tekutin 2,5 - 3 l/den,
- trvá-li horečka dlouho, je nutné sledovat P+V,
- péče o zpocené lůžkoviny a osobní prádlo,
- péče o osobní hygienu a vyprazdňování,
- dle ordinace lékaře podáváme antipyretika- tbl. - tablety, supp. – čípky, (Paralen, Panadol, Anopyrin, Acylpyrin, Ibuprofen atd.),
- provádíme zábaly,
- celkové (chladíme celé tělo),
- částečné zábaly (chladíme hrudník, třísla),
- použijeme vlažnou vodu (nikoli studenou), potřebujeme vlhké prostěradlo, podložku, ručník, osušku, nebo plenu,
- při celkovém zábalu pacienta zabalíme do vlhkého prostěradla, lehce přikryjeme suchým prostěradlem nebo podložkou,
- při částečném zábalu vlhkou podložku, ručník, nebo plenu pokládáme na hrudník a do třísel
- zábal necháme působit 10 -15 minut, provedeme kontrolu TT, zábaly se smí opakovat maximálně 3x po sobě, pokles o 1,0°C je dostačující.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše