Studijni_opory

14.4 Ošetřovatelský proces při podávání léků do ucha

14.4 Ošetřovatelský proces při podávání léků do ucha
 
  
Ošetřovatelský proces při podávání léků do ucha
Do ucha se aplikují tekuté léky a masti.
- před aplikací vysvětlíme pacientovi výkon.
 
Ošetřovatelský proces při podávání léku do ucha:
Posouzení:
- zaměřujeme se na veškeré stávající medikace léku popř. alergie,
- informovanost pacienta o způsobu aplikace léku do ucha,
- předchozí zkušenosti s tímto způsobem podávání,
- předchozí a stávající problémy ohledně uší a jejich součástí,
- při zjištění problémů podrobné zjištění dalších informací (lokalizace, bolestivost, svědění, výskyt od kdy),
- míru soběstačnosti při aplikaci léků do ucha.
 
Ošetřovatelské problémy:
- deficit informací o způsobu léčby, účinku léku,
- bolestivost v souvislosti s onemocněním ucha,
- nepřekonatelný stud pacienta (vysvětlit, intimita, neobnažovat celého atd.).
 
Ošetřovatelské diagnózy:
Nedostatečné znalosti (00126)
Snaha zlepšit znalosti (00161)
Akutní bolest (00132)
Chronická bolest (00133)
Strach (00148)
Situačně nízká sebeúcta (00120)
Riziko situačně nízké sebeúcty (00153)
Narušený obraz těla (00118) atd.
 
Cíle, očekávané výsledky:
- pacient má dostatek informací - o způsobu léčby, účinku, aplikaci atd.,
- pacient uvádí, že se bolest zmírnila nebo se stala únosnou,
- pacient má zajištěnou intimitu atd.
 
Intervence - aktivity sestry:
- připravit pacienta včetně zajištění informovanosti,
- připravit pomůcky k aplikaci,
- aplikovat lék atd.
 
Kapání léku:
- nemocný sedí na židli bokem k opěradlu, zdravé ucho skloní k rameni nebo leží na boku na zdravém uchu,
- pod uchem podržíme čtvereček buničiny,
- vyčistíme zevní zvukovod, maz a nečistoty se musí odstranit,
- vkápneme do ucha,
- odtékající tekutinu odsajeme buničinou,
- ponecháme pacienta ještě asi 2 minuty v dané poloze.
 
Aplikace masti:
- naneseme do zevního zvukovodu štětičkou,
- hlavu přidržujeme v krajině spánkové, abychom zabránili v neočekávaném pohybu.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše