Studijni_opory

3.1.1 Odborný úvod

3.1.1 Odborný úvod
 
 
Definice bolesti podle IASP (asociation for the Study of Pain)
Bolest je nepříjemný smyslový a pocitový (emoční) zážitek multidimenzionálního rázu ve spojení se skutečným nebo potenciálním poškozením tkáně nebo pojmy takové poškození popisující. Bolest je vždy subjektivní, je prožívána jako fenomén tělesný, není tedy důsledkem pouhého procesu senzorického vnímání.
 
Rozdělení bolesti
I. Akutní a chronická
II. Primární a sekundární
III. Nádorová a nenádorová
IV. Bolest nociceptorová (organická) - somatická, viscerální
V. Bolest neuropatická
VI. Bolest neorganická psychogenní
VII. Systémová (která diagnostická skupina je postižena, o který systém se jedná)
VIII. Smíšená

Konceptuální model bolesti
4 komponenty bolesti
- Nocicepce – senzorický vjem (nemusí se dostat do CNS)
- Bolest – může být přítomna i bez nocicepce (např. bolest thalamická, deaferentační)
- Utrpení - psychická reakce na bolest
- Bolestivé chování – často jediný objektivně hodnotitelný projev bolestivého stavu (grimasování, vydírání okolí, účelové chování)
Bolest je bio – psycho - sociální fenomén

Projevy bolesti
Verbální
- slovní stížnost na bolest
- prosba o analgetikum
- vulgární slova
Nonverbální
- paralingvistické projevy – vzdech, pláč
- mimické projevy
- pohyby končetin
- stereotypní pohyby těla
- posturologické projevy
- aktivita autonomního nervového systému

Projevy akutní bolesti
- zvýšené pocení, tachykardie, tachypnoe, hypertenze, hyperventilace, vazokonstrikce, mydriáza, střevní paralýza, retence, moči, hyperglykemie tachykardie, neklid, úzkost

Projevy chronické bolesti
- poruchy spánku, deprese, poruchy libida, nechutenství, zácpa, zhoršená kvalita života, sociální izolace, změny osobnosti, ztráta zaměstnání, nebezpečí suicidia, bolestivé chování
 
Faktory ovlivňující vnímaní bolesti
1. Fyziologicko-biologické faktory
- věk, růst, vývoj
- pohlaví
- zdravotní stav
 
2. Psychicko-duchovní faktory
- zvyklosti, potřeby
- osobnost
- emocionální ladění
- stres
 
3. Sociálně-kulturní faktory
- kultura – zvyky a obyčeje
- etnika
- životní styl
- religiózní hodnoty
- reklama (léky)
 
4. Faktory životního prostředí
- klima (moře - astma)
- stav životního prostředí
- kvalita vzduchu
- světlo, hluk, vzduch v místnosti
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše