Studijni_opory

14.5 Ošetřovatelský proces při podávání léků do nosu

14.5 Ošetřovatelský proces při podávání léků do nosu
 
 
Ošetřovatelský proces při podávání léku do nosu:
Posouzení:
- zaměřujeme se na veškeré stávající medikace léku popř. alergie,
- informovanost pacienta o způsobu aplikace léku do nosu,
- předchozí zkušenosti s tímto způsobem podávání,
- předchozí a stávající problémy ohledně nosu,
- při zjištění problémů podrobné zjištění dalších informací (lokalizace, bolestivost, svědění, výskyt od kdy),
- míru soběstačnosti při aplikaci léků do nosu.
 
Ošetřovatelské problémy:
- deficit informací o způsobu léčby, účinku léku,
- bolestivost v souvislosti s onemocněním nosu,
- stud pacienta (vysvětlit, intimita, neobnažovat celého atd.).
 
Ošetřovatelské diagnózy:
Nedostatečné znalosti (00126)
Snaha zlepšit znalosti (00161)
Akutní bolest (00132)
Chronická bolest (00133)
Strach (00148)
Situačně nízká sebeúcta (00120)
Riziko situačně nízké sebeúcty (00153)
Narušený obraz těla (00118) atd.
 
Cíle, očekávané výsledky:
- pacient má dostatek informací - o způsobu léčby, účinku, aplikaci atd.,
- pacient uvádí, že se bolest zmírnila nebo se stala únosnou,
- pacient má zajištěnou intimitu atd.
 
Intervence - aktivity sestry:
- připravit pacienta včetně zajištění informovanosti,
- připravit pomůcky k aplikaci,
- aplikovat lék atd.
  
Ošetřovatelská intervence při podávání léků do nosu:
Do nosu se vpravuje lék, který se má vstřebat sliznicí do krevního oběhu (účinkuje po 1 - 2 minutách):
- lék, který lečí zanícenou zduřelou sliznici nosní,
- aplikuje se ve formě spreje nebo kapek, lze také aplikovat mast,
- před podáním léku je nutné přečíst příbalový leták a jím se řídit,
- mast se aplikuje do vyčištěné nosní dírky štětičkou,
- při kapání do nosu zakloní p. hlavu na opačnou stranu než je nosní dírka, do níž se lék aplikuje,
- před aplikací doporučíme pacienta se vysmrkat,
- aplikujeme předepsané množství kapek, po nakapání stiskneme nosní dírky a vyzveme pacienta k polknutí,
- kojencům do nosu nekapeme, ale pouze nos vytíráme.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše