Verejne_zdravotnictvi
7.2.3 Úmrtnost na kardiovaskulární choroby
7.2.3 Úmrtnost na kardiovaskulární choroby
V České republice zůstávají kardiovaskulární choroby dlouhodobě nejčastější příčinou úmrtí, umírá na ně 50 % populace. Za posledních deset let se podařilo snížit úmrtnost o 20 %, a to především zásluhou účinnějších diagnostických a terapeutických postupů. I přes neustálé snižování zůstává úmrtnost na oběhová onemocnění v ČR 2x vyšší než v zemích bývalé EU 15. Snížení úmrtnosti na nemoci oběhové soustavy od konce 80. let bylo důsledkem poklesu úmrtnosti na akutní formy onemocnění - infarkt myokardu a cévní mozkovou příhodu. Úmrtnost na cévní onemocnění mozku neustále klesá, což souvisí zejména s úspěšnou léčbou a kontrolou vysokého krevního tlaku. Stagnuje ale úmrtnost na chronické formy, jako je ischemická choroba srdeční. V posledních 20 letech se významně snížila (asi o 60 %) také předčasná úmrtnost (úmrtnost 0-64 let) na nemoci oběhové soustavy. Bude hlavně záležet na schopnostech společnosti omezit působení rizikových faktorů životního stylu, které mají s rozvojem srdečně cévních onemocnění přímou souvislost. V průběhu posledních 10 let stoupal počet lidí, kteří s onemocněním srdce a cév pravidelně navštěvovali lékaře, pozitivní vliv mělo také postupné snižování průměrné hladiny cholesterolu v krvi a zlepšující se péče o nemocné s hypertenzí, i když správně podchycena a léčena bylo jen u 15 % nemocných. Úmrtnost na nemoci oběhové soustavy je zhruba o 1/3 vyšší u mužů než u žen, tento rozdíl se však neustále snižuje. V roce 2012 zemřelo v ČR na nemoci oběhové soustavy téměř 53 tisíc osob a tyto nemoci byly příčinou 44 % všech úmrtí u mužů, resp. 54 % u žen. Mezi onemocněními oběhové soustavy je dominující ischemická choroba srdeční, která je nejčastější příčinou úmrtí v ČR. Společně s cévními onemocněními mozku tvoří 71 % všech úmrtí na nemoci srdce a cév a po přičtení aterosklerózy představují tyto diagnózy více než 77 % úmrtí ze všech úmrtí na nemoci oběhové soustavy.
Přes enormní změny v intenzitě úmrtnosti na nemoci oběhové soustavy od konce 80. let jsou stále možnosti k dalšímu snižování tohoto ukazatele u mužů i u žen. Rezervy pro pokles úmrtnosti na nemoci srdce a cév jsou především v omezení vlivu rizikových faktorů životního stylu. Generace starších osob v populaci ČR jsou navíc „zatíženy“ dědictvím předcházejících desetiletí, a to jak důsledky zaostávání veřejného zdravotnictví, tak také nízkou úrovní péče lidí o vlastní zdraví. V roce 2012 dosáhla celková SDR na nemoci oběhové soustavy v ČR u mužů hodnoty 403,1 na 100 000 mužů a 264 na 100 000 žen. Poslední dostupná hodnota ukazatele databáze HFA WHO z roku 2011 pro muže EU15 dosáhla výše 197,4 a pro ženy 130,3, což jsou hodnoty dvakrát nižší než u populace ČR.