Zdravy_zivotni_styl

8.5 Poradenství u rizikového pití alkoholu

8.5 Poradenství u rizikového pití alkoholu
 
  
- Provést anamnézu konzumace alkoholu.
- Nezbytné je poskytnout informace o limitech „bezpečného pití“ a „pití vysoce rizikového“.
- Zdůrazňovat zásady, že by alkohol neměl být konzumován vůbec při některých onemocněních (nemoci jater, hypertenze, deprese, psychózy), při užívání některých farmak (hypnotika, sedativa, antidepresiva, antibiotika aj.), při výkonu některých profesí (řidič, obsluha strojů), při odpovědnosti za bezpečnost a pořádek na veřejnosti, při užívání střelných zbraní a při ostraze toxických a radioaktivních látek, v těhotenství a v době kojení.

Pro získání orientační informace o přístupu k pití a závislosti slouží různé dotazníky. Z nich nejjednodušší je dotazník CAGE.
 
Dotazník CAGE
Otázky:
1. Cítil jste někdy potřebu své pití snížit?
2. Jsou lidé ve vašem okolí podráždění a kritizují vaše pití?
3. Měl jste někdy kvůli pití špatné pocity nebo pocity viny?
4. Pil jste někdy alkohol ihned po ránu, abyste se uklidnil nebo se zbavil kocoviny?
Cílová populace: mladiství (od 16 let) a dospělí.
 
Vyhodnocení: cca 1 min
 
Každá otázka musí být zodpovězena. Každé odpovědi „ano" je přidělen 1 bod. Rozmezí skóre je tedy od 0 do 4 bodů.
Skóre 1: Důkaz o ohrožení, potřeba další klinické zkoušky, pokládání doplňujících otázek na množství alkoholu, frekvenci pití alkoholu atd.
Skóre 2:  Podezření, že by se o závislost mohlo jednat, potřeba další klinické zkoušky nebo doporučení ke specialistovi
Skóre 3 a více: Vysoká míra pravděpodobnosti, že je člověk na alkoholu závislý, doporučení návštěvy specialisty a léčby.
 
Krátké motivační rozhovory (metoda krátkých intervencí) obsahují 8 strategických kroků, z nichž každý trvá 5-15 minut. Postupné absolvování jednotlivých kroků vyžaduje odhodlání pacienta ke změně.

Strategické kroky:
- Úvodní sezení a). Způsob a podmínky života.
- Úvodní sezení b). Zdravotní stav, role alkoholu v osobním životě.
- Průběh typického dne a týdne.
- Postoj k alkoholu a snaha změnit stereotyp.
- Informace o zdravotních důsledcích nadměrného pití.
- Přítomnost a budoucnost.
- Obavy ze závislosti.
- Pomoc v rozhodování, plán léčby a kontrol.
 
Ve složitějších a obtížně zvládnutelných případech je nutno odeslat na specializovanou léčbu závislosti.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše