Osetrovatelska_pece_v_gynekologii

12.2.1 Potraty

12.2.1 Potraty
 
 
Raný spontánní potrat
Při diagnostice se důraz klade na anamnézu – pacientka si stěžuje na bolesti v podbřišku, krvácení z rodidel, na gynekologickém vyšetření – zjišťujeme krvácení, velikost, konzistenci dělohy a nález na děložním hrdle. Sledování hladin hCG – snížení hladiny či neadekvátní růst hladiny hCG je prognosticky nepříznivým znakem. Ultrazvukové vyšetření vaginální sondou – prokazujeme lokalizaci a vitalitu těhotenství, velikost plodového vejce, odlučování od stěny děložní (separaci choriové tkáně).
 
Pozdní spontánní potrat
Anamnéza – pacientka udává bolestivé kontrakce, případně odtok plodové vody.
Gynekologické vyšetření – změněný nález na děložním hrdle, odtéká plodová voda, děloha je palpačně tonizovaná. Ultrazvuková cervikometrie (ultrazvukové měření hrdla děložního vaginální sondou) – diagnostika zkrácení funkční části hrdla děložního a průměru případně otevřené vnitřní děložní branky, či celého hrdla děložního. Kultivace bakterií z moči, pochvy a hrdla děložního. Zvýšené hladiny prostaglandinů při urogenitálním zánětu mohou vyvolat jak zrání hrdla, tak děložní kontrakce.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše