Kazuistiky

29.3 Nynější onemocnění

29.3 Nynější onemocnění
 
 
Čtyřicetiletá žena byla neplánovaně, opakovaně přijatá na neurologickou jednotku intenzivní péče ve FNO pro rozvoj myastenické krize. Pacientka byla přivezena rychlou záchrannou službou z domova pro celkovou slabost těla, huhňavost (při zacpání TCHS), zhoršené dýchaní, polykací potíže a dvojité vidění. Pacientka se cítí slabá a nervózní. V nemocnici bylo provedeno klinické vyšetření pacientky, odběr biologického materiálů, RTG srdce a plic. Pacientka byla přijatá k stabilizaci jejího zdravotního stavu, při zhoršení základního onemocnění. Kromě medikamentózní léčby je v plánu série pěti plazmaferéz. Během hospitalizace zajištěn monitoring, umělá plicní ventilace s postupným weaningem, farmakologická terapie, rehabilitace a komplexní ošetřovatelská péče. Pacientka se lečí od roku 1997 na neuromuskulární onemocnění myastenia gravis 4. stupně dle Ossermana, opakovaně prodělává infekce dýchacích cest, trpí depresivním syndromem a je pravidelně sledována na hematologii pro normocytární anémii. Pacientka má dva roky trvalé zavedenou tracheostomickou kanylu, přes noc se sama napojuje na domácí umělou plicní ventilaci a sama provádí toaletu dýchacích cest, včetně odsávání sekretu.
 
Zdroj informací: výjezdový záznam RLP, lékař, nemocniční informační systém, zdravotnická dokumentace, ošetřující personál, pacientka a její matka.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše