Kazuistiky

31.3 Anamnéza

31.3 Anamnéza
 
 
Rodinná anamnéza:
Matka: 30 let, hydronefróza ledvin
Otec: 31 let, 7 let léčen pro deprese
Sourozenci: nemá
Výskyt dědičných onemocnění v rodině otce: 0
Výskyt dědičných onemocnění v rodině matky: 0
Abúzy otce: 0
Abúzy matky: 0
Závažná onemocnění sourozenců: 0
 
Osobní anamnéza:
Průběh gravidity: rizikové těhotenství
Návštěvy poradny: pravidelné
Choroby matky během gravidity: gestační diabetes, zavedený stent v pravé ledvině (rozšířená ledvinová pánvička)
Hmotnostní přírůstek matky během gravidity: 12 kg
Porod: v gestačním týdnu 37+2, sectio caesarea
Poporodní adaptace do příjmu na oddělení: dobré
 
Sociální anamnéza:
Bytové podmínky: jednopatrový rodinný dům
Vztahy v rodině: dobré, matka se se sourozencem pravidelně navštěvují, mají přátelský vztah
Pracovní zařazení rodičů: matka – mzdová účetní, otec – zaměstnanec firmy Hartmann
Problematické sociální zázemí: žádné
Posouzení stavu ze dne 3. 2. 2013
 
Léková anamnéza:
Název léku
Forma
Síla
Dávkování
Skupina
Vigantol
perorální kapky
20000 I. U.
v 1 ml
1 kap. denně
vitamin D
Lactobacílek Baby
kapsle
1 ml
1 kap. denně
probiotikum
Ventolin TM
suspenze
k inhalaci
 120,5 μg
 à 12 hodin
bronchodilatancium
Flixotide TM 50
suspenze
k inhalaci
 50 μg
 à 12 hodin
bronchodilatancium
Gentamicin
 intravenózně
 40 mg/2 ml
 à 36 hodin
antibiotikum
Oxacilin
 intravenózně
 1000 mg/1 ml
 à 12 hodin
antibiotikum
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše