Fyziologie

6.16 Gastroezofageální reflux (GER)

6.16 Gastroezofageální reflux (GER)
 
  
Tento pojem znamená návrat (reflux) žaludečního obsahu do jícnu. Za normálních okolností je mu bráněno dolním jícnovým svěračem. Kyselé prostředí (které je v žaludku) je pro sliznici jícnu škodlivé. Kromě svěrače je pro zabránění refluxu třeba normální pohyblivosti jícnu (peristaltiky), zároveň se uplatňuje i alkalický charakter slin.
 
Hlavním příznakem je pálení žáhy – pyróza.
 
Dále se uvádí, že může docházet i k vdechování malého množství kyselin, což může vést ke kašli či astmatickým obtížím.
 
K refluxu může dojít jen občas, např. vlivem potravy. Nepříznivě působí kofein (káva), některá tučná, kynutá, kořeněná či nadýmavá jídla. Vliv má i poloha těla, v horizontální poloze je riziko větší. Dále vyšší nitrobřišní tlak včetně těhotenství.
 
Závažné důsledky může mít dlouhodobý reflux. Jícnová sliznice je dlouhodobě poškozována, může dojít k její přeměně – metaplazii – na sliznici podobnou žaludku. V ní hrozí riziko krvácení, ale zejména riziko vzniku zhoubného nádoru. Takto změněnému jícnu se říká Barrettův jícen. Proto vyžaduje dlouhodobý GER léčbu.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše