Osetrovatelske_postupy

10.3 Subkutánně

10.3 Subkutánně
 
 
Subkutánní aplikace znamená aplikovat lék do podkoží. Označení pro subkutánní injekci je s. c. Do podkoží se aplikuje pouze malé množství léků 0,2-2 ml. Tento způsob aplikace léčiva se využívá pro aplikaci Inzulinu, Heparinu, Mesocainu, opiátů. Délka nástupu účinku léku je do 15 minut po aplikaci.
Lék, který je určen pro aplikaci subkutánně (Inzulin) a aplikuje se do svalu, zrychlí vstřebání léků, jež může vést k hypoglykémii. Důležité je, aby se injekce neaplikovaly příliš hluboko.
 
Místa pro aplikaci léku samostatně pacientem
1. Zevní okraj paže
2. Horní část stehen
3. Dolní část břicha pod pupkem (anterolaterální)
 
Místa pro aplikaci léku sestrou
1. Zadní strana paže (v oblasti musculus biceps brachii)
2. Zevní strana stehen (v oblasti musculus quadriceps femoralis)
3. Horní část hýždí (dorzo gluteální)
4. Část mezi lopatkami
 
Místa aplikace subkutánních injekcí
 
 
Pomůcky k aplikaci subkutánní injekci
- Inzulínová stříkačka nebo 2 ml stříkačka event. inzulínové pero, tuberkulínová stříkačka
- 2 jehly velikosti 25-27 G (oranžové jehly)
- Dezinfekce
- Tampon
- Emitní miska
- Ordinovaný lék a dokumentace klienta
 
Postup aplikace s. c. injekce
 
- Připravíme pomůcky u klienta, zkontrolujeme totožnost pacienta, zajistíme soukromí
- Zvolíme vhodné místo vpichu (důležité střídat místa vpichu)
- Utvoříme kožní řasu, aby se zvedla podkožní tkáň
- Uvolníme kožní řasu při aplikaci inzulínu, inzulínovou stříkačkou, pomalu a stejnoměrně lék aplikujeme pod úhlem 45 °
- Držíme kožní řasu a zavedeme jehlu pod úhlem 90 °, při aplikaci Fraxiparínu, Clexane
- Vytáhneme jehlu, jestli místo vpichu krvácí, komprimujeme tamponem
- Uklidíme pomůcky
- Zaznamenáme dávku léku a místo vpichu
 
Inzulínové stříkačky
 
Zdroj: Autor
 
Křidýlka pro subkutánní aplikaci infuzní terapie
 
Zdroj: Autor
 
Předplněná injekční stříkačka Clexane k aplikace s. c. inj.
 
Zdroj: Autor
 
Zdroj: Autor
 
Nízkomolekulární Heparín v předplněné stříkačce k s. c. inj.
 
Zdroj: Autor
 
Nízkomolekulární Heparin k aplikaci s. c. injekce
 
Zdroj: Autor