Paliativni_pece

3.7.1 Eutanázie

3.7.1 Eutanázie
 
  
Pokud hovoříme o pacientech v terminální fázi, medicínské léčbě zkracující život a etice, pravděpodobně nám hned vyvstane na mysli slovo eutanázie. Je to však výraz, který rovněž vyvolává spory. Někteří chápou eutanázii jako právo, neboť znamená důstojné umírání za okolností, které neumožňují důstojný život, jiní eutanázii zavrhují jako samotný protiklad paliativní péče, jako opak uctivého a starostlivého zacházení s umírajícími pacienty.
 
Nicméně ve svém původním významu nezavdávala eutanázie k takovým sporům příčinu. Ve starověkém Řecku se slovo „euthanasia“ užívalo jako synonymum pro mírumilovnou, šťastnou a přirozenou smrt bez utrpení, pro ten druh smrti, v nějž doufala většina lidí – eu (dobrý) a thanatos (smrt). Až koncem devatenáctého století začala být eutanázie chápana jako „sebevražda prostřednictvím zástupce“ nebo jako „sebevražda in extremis“, pří níž lékař záměrně a na pacientovu žádost podává smrtící lék, aby pacienta zbavil mimořádného a nesnesitelného utrpení.
 
Diskuse o eutanázii, která probíhá od konce devatenáctého století, učinila z tohoto slova něco velmi složitého, termín, který zahrnuje početné významy. K tomuto termínu se pak přidávaly a stále přidávají různá adjektiva, aby bylo jasné, o jakém typu jednání, které zkracuje nebo ukončuje život, se hovoří. A tak je eutanázie aktivní nebo pasivní, přímá nebo nepřímá, dobrovolná nebo nedobrovolná a tato adjektiva lze užívat ve všech typech možných kombinací. Například pokud někdo záměrně opomene léčit plicní infekci se záměrem urychlit pacientovu smrt, aniž by o to pacient požádal nebo k tomu dal souhlas, můžeme takové jednání pokládat za příklad přímé pasivní nedobrovolné eutanázie. Tímto způsobem se slovo „eutanázie“ stává zastřešujícím termínem, který zahrnuje všechny možné formy medicínské léčby (nebo neléčení), které mají za následek zkrácení života.
 
Tab. 7 Definice eutanázie (zpracováno podle Payneová, S. et al., 2007)
 
 
Eutanázie (široká definice)
 
záměrný medicínský akt nebo opomenutí, které zkracují život pacienta, tento účinek v podobě zkrácení života je akceptován nebo zamýšlen dotyčným lékařem
 
Přímá eutanázie
záměrem a přímím účinkem léčby je smrt pacienta
 
Nepřímá eutanázie
smrt pacienta je předvídaným, nebo nezáměrným vedlejším účinkem zmírňování bolesti nebo symptomů
 
Aktivní eutanázie
smrt pacienta je výsledkem podávání smrtících medikamentů
 
Pasivní eutanázie
smrt pacienta je výsledkem upuštění od léčby nebo neposkytnutí léčby udržující život
 
Dobrovolná eutanázie
život pacienta je zkrácen ve shodě s jeho vůlí
 
Nedobrovolná eutanázie
život pacienta je zkrácen v protikladu s jeho vůlí
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše