Studijni_opory

17.1.3 Krátkodobá předoperační příprava blízká – 24 h před operací

17.1.3 Krátkodobá předoperační příprava blízká – 24 h před operací
 
 
Fyzická příprava:
1) zajištění vhodné výživy a tekutin
- pacient je před zákrokem lačný, nesmí jíst a pít od 24.00h, ráno se může napít 200 ml vody dle anesteziologického doporučení
- pacient nesmí od 24.00h kouřit
- u pacienta zajistíme parenterální přístup výživy a sledujeme místo vpichu
- sledujeme základní fyziologické funkce
 
2) kontrola vyprazdňování
- zavedeme permanentní močový katétr (při urologických operací naopak vytáhneme PMK)
- aplikujeme klyzma nebo supositorium
- sledujeme vyprazdňování tlustého střeva, důkladnost vyprázdnění
 
3) zabezpečení hygieny
- zhodnotíme stav hygieny, stav vlasů, nehtů, genitálu
- vyčištění pupku
- zajistíme celkovou koupel P/K
 
4) příprava operačního pole
- oholíme místo operačního pole (varle, břicho, genitál)
- odmastíme operačního pole
 
5) nácvik některých prvků pooperačního režimu
P/K poskytneme informace o:
- dietním režimu
- vyprazdňování (PMK, podložní mísa)
- dýchání – pomalý hluboký nádech nosem, výdech ústy + přiložení dlaní na dolní hranici hrudníku
- odkašlání – hluboký vdech, zadržení dechu, 1x až 2x krátce zakašlat, přiložit dlaně rukou po stranách rány a mírně stlačit
- poloha + zkusmé podložení podložní mísy
- pohybovém režimu - vertikalizace - vstávání z lůžka – poloha na opačné straně, než je rána, pokrčení kolen, přitlačení dlaně na operační ránu, posazení
- Cévní RHB cviky DK – plantární / dorzální flexe, flexe a extenze DK v kolenou, střídavé zvedání DK, stažení a uvolnění svalů
 
6) aplikace sedativa na noc (hypnogen, diazepam, oxazepam)
 
Psychická příprava:
S poskytne P/K informace o:
- návštěvních hodinách na odd.
- tlumení pooperační bolesti (ujistit)
- seznámení se způsoby pomoci rodiny
- duchovní péči, službách
- seznámení se způsobem anestezie – anesteziolog/anesteziologická sestra
- získání souhlasu nemocného s operací a způsobem anestezie – písemný informovaný souhlas
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše