Osetrovatelska_pece_v_chirurgickych_oborech

8.1.4 Klasifikace akutní pankreatitidy

8.1.4 Klasifikace akutní pankreatitidy
 
 
Podle patologicko-anatomické morfologie rozlišujeme formu edematózní (85 %) a hemoragicko-nekrotizující (15 %). Atlantská klasifikace rozlišuje dvě formy – nekomplikovanou AP a komplikovanou AP:
1. Mírnou akutní pankreatitidu s minimální orgánovou dysfunkcí a bezproblémovým průběhem. Chybí typické známky AP. Jde obvykle o intersticiální edém žlázy, vzácně se naleznou mikroskopické okrsky pankreatické nekrózy. Tato nekomplikovaná forma AP postihuje kolem 80 % nemocných, má téměř nulovou úmrtnost a je nejčastější formou AP.
2. Prudká těžká AP je oproti tomu spojena s orgánovým selháním a/nebo lokálními komplikacemi, jako nekrózy, absces, pseudocysta. Orgánové selhání je definováno jako šok, plicní insuficience, ledvinové selhání, gastrointestinální krvácení. Systémové a metabolické komplikace, jako DIC a jako hypokalcémie, jsou časté. Nejčastěji jde o pankreatickou nekrózu. Tato komplikovaná forma postihuje 15–20 % nemocných a je spojena s 20–50% úmrtností.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše