Osetrovatelska_pece_v_chirurgickych_oborech

19.5 Typy amputací

19.5 Typy amputací
 
 
Amputace rozdělujeme dle anatomické lokalizace nebo je nazýváme klasickými jmény dle autora.

Horní končetina
Na horní končetině provádíme intertorakoskapulární amputaci,exartikulaci v humeroskapulárním kloubu, amputaci v paži s pahýlem krátkým,středním nebo dlouhým. Dále jsou to exartikulace v lokti, amputace s dlouhým předloketním pahýlem, exartikulace v zápěstí a amputace v oblasti ruky.
Z amputací nazvaných podle autora na horní končetině známe především Krukenbergovu operaci. Jedná se o dlouhý předloketní amputační pahýl s podélným rozdělením mezi radiem a ulnou, který se přemění v klepeto s možností úchopu.

Dolní končetina
Na dolní končetině provádíme hemipelvektomii, exatrikulaci v kyčli, amputaci ve stehně s pahýlem krátkým, středním nebo amputaci s velmi dlouhým stehenním pahýlem. Dále jsou to exartikulace v koleně, amputace v bérci s pahýlem ultrakrátkým, krátkým, středním a amputace v oblasti hlezna a nohy.
Z amputací nazvaných podle autora na horní končetině známe především amputaci dle Scharpa, což je transmetatarzální amputace.
Amputace v Lisfrankově kloubu je oddělení všech kostí metatarzálních od kostí tarzálních.
Amputace dle Pirogova spočívá v odstranění všech kostí nohy s výjimkou dorzálních tří čtvrtin patní kosti, kterou se zachovalým úponem Achillovy šlachy překlopíme k upravenému distálnímu konci kosti holenní. Jde o nášlapný pahýl.
Amputace dle Symeho je odstranění všech částí nohy a distální části bérce těsně nad talokrurálním kloubem. Dlouhý dorzální kožní lalok je přetažen dopředu. Jde o nášlapný pahýl.
U amputace dle Callandera je vytvářen velmi dlouhý stehenní pahýl, u kterého je kostní amputace vedena ve výši kondylů femuru.
Amputace dle Stokes-Grittiho má stejně dlouhý kostní amputační pahýl jako amputace dle Callandera, ale zachovává se ventrální polovina čéšky, která se překlopí zespodu k femuru.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše