Osetrovatelska_pece_v_chirurgickych_oborech

25.6.7 Provedení lobektomie

25.6.7 Provedení lobektomie
 
  
Pro četné anatomické variace cévního a bronchiálního větvení je resekce jednoho plicního laloku mnohem obtížnější než pneumonektomie. Plicní segment a jeho bronchus s arterií jsou nejmenšími anatomickými jednotkami, které bere chirurg v úvahu. Segmenty mohou být resekovány, aniž to ovlivní respirační funkci zbylé plíce. Větvení segmentálních bronchů a arterií je případ od případu různé, ale každý plicní lalok můžeme rozdělit na určitý počet segmentů, segmenty mají klínovitý tvar a jsou orientovány vrcholem k hilu a bází k povrchu plíce. Na rozdíl od pneumonektomie musíme po lobektomii hrudní dutinu vždy drénovat. Drény pomáhají zajistit reexpanzi zbylé části plíce. Můžeme též použít dlouhého drénu s více otvory v různé výši. Pak zakládáme konec drénu až do pleurální kopule.