Kazuistiky
4.7 Diagnostické údaje, ordinovaná vyšetření
4.7 Diagnostické údaje, ordinovaná vyšetření
Vyšetření krve ze dne 20. 3. 2014
Krevní obraz Koagulace
LEUKOCYTY 12,80 | ( )*
ERYTROCYTY 4,19 | ( * )
HEMOGLOBIN 130,0 | ( * )
HEMATOKRIT 0,397 | ( * )
MCV 94,7 | ( * )
MCHC(barev.konc) 327,00 | ( * )
MCH (Hb v 1 ery) 31,00 | ( * )
distribuce erytr 11,5 | ( * )
TROMBOCYTY 232,0 | ( * )
Quick-kontrola 13,70 | ( * )
Quick-pacient 13,20 | ( * )
QUICK –INR 0,96 | ( * )
FIBRINOGEN 5,86 | ( ) ***
antitrombin III 97 | ( * )
APTT-kontrola 33,0 | ( * )
APTT-pacient 32,5 | ( * )
D-DIMER 0,294 | ( * )
Biochemie
S-urea 2,50 | ( * )
S-kreatinin 44,00 | ( * )
S-kys.močová 192,00 | ( * )
S-bilirubin celk 5,00 | ( * )
S-ALT 0,47 | ( * )
S-AST 0,49 | ( * )
S-GMT 0,32 | ( * )
S-ALP 1,46 | ( * )
S-cholesterol 8,20 | ( ) ***
S-triacylglyc. 3,70 | ( ) ***
S-bílkovina 62,00 | *( )
S-albumin 37,00 | ( * )
S-glukóza 5,10
S-vápník celkový 2,23 | ( * )
S-chloridy 106,00 | ( )*
S-bilirubin konj 1,90 | ( * )
S-amyláza 0,93 | ( * )
S-CRP 10,10 | ( )*
S-Na 141,40 | ( * )
S-K 3,80 | ( * )
Vyšetření moče ze dne 20. 3. 2014
orientačně – bílkovina, cukr – negativní
Chemicky a sediment – bez patologického nálezu
Kultivace z pochvy – provedena 20. 3. 2014
Ultrazvuk – datace souhlasí, placenta bez známek patologie, průtoky v normě, VP přiměřené množství, váhový odhad: 1080 g
OP à 30 min, nebo dle stavu
CTG 3x denně, nebo dle stavu
Vaginální vyšetření 1x denně, nebo dle stavu
Fyziologické funkce 5x denně
LÉKAŘSKÉ DIAGNOZY
O60 Partus praematurus imminens in gr. h. 28+5
Astma bronchialis
Terapie
FARMAKOTERAPIE
Per os:
a) Zyrtec 10 mg 1-0-0
b) Combair 100/6 inhalační roztok 1vdech ráno, 1 vdech večer
Intramuskulárně:
- Dexona 1 amp. i.m à 12 hod (4 dávky) 10.00 /20. 3./, 22.00 /20. 3./
Intravenózně:
- Klimicin 600 mg à 8 hod+100 ml F1/1
Infuzní terapie:
- F1/1 500 ml+20 ml 20% MgSO4+2 amp. Gynipralu 25µg 60 ml/hod
POHYBOVÝ REŽIM
Absolutní klid na lůžku
INVAZE
20. 3. 2014 v 9:50 zavedena periferní žilní kanyla – růžová v levém předloktí
