Kazuistiky
4.8 Posouzení pacientky s využitím koncepčního modelu Gordonové
4.8 Posouzení pacientky s využitím koncepčního modelu Gordonové
Vnímání zdravotního stavu |
Svůj stav hodnotí jako středně vážný, s mírným zlepšením.
Těhotenství probíhalo až na slabé zakrvácení v I. trimestru fyziologicky, na pravidelná vyšetření do prenatální ambulance docházela, všechna vyšetření byla v normě.
Od epizody se zakrvácením v I. trimestru je v PN.
Nynější stav ji velmi zaskočil a překvapil. |
Výživa, metabolismus |
Výživa přiměřená, chuť k jídlu doma normální, ve stravě se vyhýbá pouze exotickému ovoci a ořechům, na které má alergii. Neužívá žádné potravinové doplňky.
Nyní má spíše nechutenství, patrně z důvodu obav a nejistoty z vývoje stavu.
Váhový přírůstek v těhotenství - doposud 8 kg.
Příjem tekutin 1,5–2 litry, nejčastěji pije vodu, ovocné čaje nebo džusy. |
Vylučování |
Močení doma bez obtíží.
Během hospitalizace z důvodu absolutního klidu na lůžku se musí vyprazdňovat na podložní míse, což je pro ni nepříjemné. Defekace v domácím prostředí každý den, naposledy 20. 3. ráno, během hospitalizace ještě stolice nebyla.
Potivost lehce zvýšená. |
Aktivita, cvičení |
Pohyb jí doposud nedělal potíže, jen vlivem rostoucí dělohy má občas bolesti zad (intenzity maximálně 2, na 10 stupňové škále intenzity bolesti), nevydrží dlouho v jedné poloze. Volný čas trávila spíše aktivně.
Na těhotenský tělocvik nechodila.
Nyní má absolutní klid na lůžku.
V lůžku je plně soběstačná, jen s podáním podložní mísy a hygienou potřebuje pomoci. |
Spánek, odpočinek |
Doma problémy se spánkem neměla. Usínala vždy dobře a po probuzení se cítila odpočatá.
Poslední noc téměř nespala, příčinou je neklid, nervozita a obava o osud těhotenství a stav plodu.
Také byl na chodbě porodního sálu ruch a slyšela zvuky od ostatních porodů, což ji hodně rušilo.
Cítí se velmi unavená. |
Smyslové vnímání, bolest |
Smyslové vnímání není narušeno, nepoužívá žádné kompenzační pomůcky. Kontrakce děložní, bolesti v podbřišku jsou v rozmezí 3–4 (na 10 stupňové škále intenzity bolesti), působením léčby trochu ustávají. Má subjektivní pocit „rozlámanosti“ z důvodu klidu na lůžku a nemožnosti chůze. Lůžko, na kterém leží, hodnotí jako nepohodlné. |
Sebepojetí, sebeúcta |
Má velkou obavu o další průběh těhotenství, bojí se předčasného porodu, má strach o své dítě, je emočně labilní, plačtivá, úzkostná, neustále vyžaduje podávání pozitivních informací a ujištění, že prognóza je dobrá. Je ráda, že je na specializovaném pracovišti. |
Plnění rolí, mezilidské vztahy |
Žije s manželem a jeho rodiči v rodinném domku ve dvou samostatných bytových jednotkách.
Udržuje dobré vztahy se svými rodiči a širší rodinou. Často se stýká s přáteli.
Na své mateřství a novou rodičovskou roli se velmi těší, ale vlivem okolností má veliký strach o osud těhotenství a zdraví dítěte.
Velmi se bojí případných komplikací a následků plynoucích z nedonošenosti plodu. |
Sexualita, reprodukční schopnost |
Odmítá o tomto tématu hovořit. |
Stres, zátěžové situace, jejich zvládání |
Běžný stres v životě zvládá středně dobře.
V životě žádný dlouhodobý stres nezažívala.
Nyní vlivem situace je emočně labilní, úzkostná a současný stres vnímá velmi negativně. Podpora a přítomnost manžela je pro ni velice důležitá. |
Víra, přesvědčení, životní hodnoty |
Je nevěřící.
Nejvyšší životní hodnota je zdraví. |
Jiné |
