Radiologie_a_nuklearni_medicina

7.1.3 Ultrasonografie, CT, MR ledvin a močových cest

7.1.3 Ultrasonografie, CT, MR ledvin a močových cest
 
 
Jde o nejčastěji indikované a často definitivní vyšetření urotraktu (obr. 7.9).
  
RNM_709.JPG
 
Obr. 7.9 USG pravé ledviny – normální nález L – pravá ledvina, J – játra
 
CT
Indikace: USG vyšetření je suboptimální (obézní pacient, meteorismus), USG nález není jednoznačný, podezření na maligní patologickou lézi z USG k jejímu potvrzení (eventuálně potom jako předoperační vyšetření), u malignit rovněž jako stagingové vyšetření. Vyšetření z indikace podezření na urolitiázu se provádí nativně. V ostatních případech musíme aplikovat kontrastní látku intravenózně pomocí tlakové stříkačky, často je vhodné provést vícefázové vyšetření včetně odložených snímku ve vylučovací fázi. 
CT angiografie slouží pro vyšetření renálních tepen.
 
MR
MR lze považovat za zobrazovací modalitu doplňující USG a CT. Role MR v hodnocení urologických patologií nabývá na významu. S rozvojem moderních přístrojů lze ve vysoké kvalitě zobrazit ledviny, vývodné cesty močové, perirenální prostory, retroperitoneum, stejně jako prostatu, semenné váčky, penis a skrotum.
Indikace: USG a CT nedaly uspokojivou odpověď o charakteru léze, kontraindikace podání jodové kontrastní látky i.v. na CT, staging karcinomu prostaty, prostatitida, diagnózy různých kongenitálních anomálií u dětí – metoda bez radiační zátěže, pro zobrazení dilatovaného vývodného systému může MR urografie substituovat všechny ostatní metody.
MR angiografie slouží pro vyšetření renálních tepen.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše