Kazuistiky
35.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
35.3 Hodnoty zjišťované při příjmu
Vitální funkce při příjmu:
TK: 130/75 |
Výška: 180 cm |
P: 88/min. |
Hmotnost: 61 kg |
D: 18/min. |
BMI: 18,83 |
TT: 36,7 °C |
Pohyblivost: neomezená |
Stav vědomí: plně při vědomí |
Krevní skupina: B+ |
Povrch těla: 1,79 m2 |
FW: 60/90 |
KO při příjmu: 30. 8. 2013
Leukocyty |
3,9 |
norma: 4,0-12,0x109/l |
Erytrocyty |
3,83 |
norma: 4,0-5,2x1012/l |
Hemoglobin |
13,2 |
norma: 11,5-15,5 g/dl |
Hematokrit |
0,377 |
norma: 0,35-0,45 |
Trombocyty |
132 |
norma: 150-450x109/l |
Blasty v periferní krvi: 19 % (norma: 0 %)
Koagulace: v normě
Laboratorní biochemická vyšetření: mírná elevace transamináz, ostatní v normě
Virologie: negativní
Kostní dřeň: 30. 8. 2013
Blasty v kostní dřeni: 40 % (norma: 0 %)
Kostní dřeň vyšetřena na cytochemii, imunologii, cytogenetiku a molekulární genetiku.
Závěr:
relaps AML izolovaný dřeňový, pozdní s nálezem 40 % atypických blastů M4 eo
Močový sediment: chemicky negativní, sediment 0
Bakteriologie: krk, nos, stolice – běžná flora, moč – negativní
Vyšetření mozkomíšního moku: diagnostická LP s aplikací tripletu: 1. 9. 2013 - nález: 30/3 leuko elementů- 91 % lymfocytů, 9 % monocytů. Bez příměsi, bez nálezu blastů v cytospinu. Tlak mozkomíšní v normě.
Neurologie: 2. 9. 2013 - v nálezu areflexie na DK jako následek po prodělané chemoterapii
Oční: 1. 9. 2013 - na očním pozadí bez patologických změn
RTG srdce a plíce: 30. 8. 2013 - bez nápadných ložiskových změn. Bránice hladké, úhly volné. Srdce nezvětšeno. Nápadné odchylky šíře mediastina nejsou patrné.
Sonografie břicha: 30. 8. 2013 - hepatosplenomegalie, cholecystolithiasa - 3 konkrementy velikosti do 10 mm
EKG a kardiologické vyšetření: 2. 9. 2013 - normální EKG křivka.
ECHO: 2. 9. 2013 - normální základní srdeční anatomie a funkce
