Kazuistiky

7.5.3 Posouzení psychického stavu

7.5.3 Posouzení psychického stavu
 
 
VĚDOMÍ       
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: lucidní, vigilní
 
ORIENTACE
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: pacientka je orientována místem, časem, osobou a částečně situací
 
NÁLADA      
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: forie nevýrazná, emotivita plochá; anxiózní
 
PAMĚŤ        
Staropaměť
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: výbavnost z minulosti v normě
Novopaměť
Subjektivně:  „V pořádku.“
Objektivně: krátkodobá paměť v normě
 
MYŠLENÍ     
Subjektivně: „V pořádku.“
Objektivně: bez bludné produkce, na otázky odpovídá většinou jednoslovně, při delším rozhovoru po opakovaných výzvách; k situaci nekritická, disimulace
 
TEMPERAMENT   
Subjektivně: „Normální“
Objektivně: pacientka působí introvertně, v současnosti snížené psychomotorické tempo, hypobulie
 
SEBEHODNOCENÍ          
Subjektivně: „Normální“
Objektivně: difúzní paranoidita
 
VNÍMÁNÍ ZDRAVÍ  
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: pacientka disimuluje a spolupracuje jen formálně
 
VNÍMÁNÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU       
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: anosognosie
 
REAKCE NA ONEMOCNĚNÍ A PROŽÍVÁNÍ ONEMOCNĚNÍ
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: bizarní projev - motorické rituály; anosognosie; pacientka disimuluje, spolupráce je formální, odmítá medikaci, verbálně usměrnitelná; dysforická, pasivně negativistická, při delší exploraci rezonantní; verbálně agresivní vůči matce
 
REAKCE NA HOSPITALIZACI  
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: nedobrovolný vstup, pacientka v detenčním řízení; bez náhledu; formální spolupráce; slovně usměrnitelná
 
ADAPTACE NA ONEMOCNĚNÍ            
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: disimulace, anosognosie
 
PROJEVY JISTOTY A NEJISTOTY
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: patrná tenze; nastraženost; poruchy usínání
 
ZKUŠENOSTI Z PŘEDCHÁZEJÍCÍCH HOSPITALIZACÍ (IATROPATOGENIE, SORRORIGENIE)
Subjektivně: „Nevím“
Objektivně: první hospitalizace a prvokontakt s psychiatrií
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše