Osetrovatelska_pece_o_seniory

13.7 Standardní ošetřovatelský postup, péče o zemřelého

13.7 Standardní ošetřovatelský postup, péče o zemřelého
 
 
Definice: Po konstatování smrti lékařem je provedena očista, úprava a identifikace těla zemřelého a následné činnosti související s úmrtím a transportem těla zemřelého.
Cíl: Ošetřit tělo zemřelého s úctou ke skončenému životu.
Kompetence: všeobecná sestra, porodní asistentka, zdravotnický asistent
Pomůcky:
- rukavice, obinadlo, mulové čtverce, leukopor,
- pomůcky k očistě těla, čisté prádlo,
- materiál k převazu ran,
- dermograf (popisovač kůže),
- dokumentace dle směrnic/dokumentů např. oznámení úmrtí, identifikační kartička pro označení těla zemřelého, kniha pozůstalostí, kniha příjmů a odchodů pacientů, případně doklad o uložení cenností.
 
Ošetřovatelský postup:
1. Upravujte tělo zemřelého po konstatování úmrtí lékařem.
2. Zajistěte intimitu zemřelého.
3. Ponechte na lůžku pouze prostěradlo.
4. Svlékněte zemřelého a uložte do vodorovné polohy.
5. Vyjměte snímatelnou zubní protézu a zaznamenejte tuto skutečnost do dokumentace; má-li pacient nesnímatelnou zubní náhradu ze žlutého nebo bílého kovu, nahlaste počet zubů lékaři, který provede zápis do dokumentace.
6. Odstraňte všechny ozdobné předměty, s cennostmi zacházejte dle pokynů zdravotnického zařízení.
7. Odstraňte katétry (močový a periferní žilní) ostatní až po domluvě s lékařem.
8. Drény ponechte v ráně.
9. Proveďte očistu těla.
10. Zajistěte, aby zemřelý měl zavřené oči, případně přelepené šetrně leukoporem zakryté navlhčeným tampónem, zavřená ústa podvázáním/podložením dolní čelisti (pokud zůstávají ústa otevřená), horní končetiny položené na břiše nebo podél těla.
11. Převažte rány novým krytím k tomu určeným.
12. Zajistěte identifikaci těla zemřelého dle zvyklostí zařízení např. popisovačem na kůži, popište levou dolní končetinu (při amputaci pravou dolní končetinu, případně levou paži a předloktí) následujícími údaji:
a) jméno a příjmení zemřelého,
b) rodné číslo (identifikace pacienta),
c) datum a hodina úmrtí,
d) oddělení.
13. U novorozence, kojence, batolete a dítěte do 6 let napište údaje na hrudník.
14. Na palec druhé dolní končetiny připevněte identifikační kartičku. Novorozenci a kojenci se kartička nedává.
15. Zakryjte tělo zemřelého prostěradlem a uložte tělo zemřelého do příslušného obalu.
16. Vyrozumějte příbuzné telegramem (před odesláním telegramu zkontrolujte, zda není v dokumentaci uveden jiný způsob vyrozumění příbuzných). Telefonicky informuje příbuzné lékař.
17. Při prvním jednání s rodinou zemřelého zajistěte kontakt s lékařem.
18. V případě, že dojde k úmrtí pacienta v přítomnosti příbuzných, zajistěte, aby se mohli se svým zemřelým o samotě rozloučit, budou-li si to přát.
19. Jde-li o osamělou osobu, podejte zprávu sociální sestře pracovnici, která vyrozumí obecní úřad.
20. Jde-li o cizince bez příbuzných na území ČR, podejte zprávu příslušnému konzulátu (dodržujte pravidla stanovená zdravotnickým zařízením).
21. Dle zvyklostí zařízení proveďte další administrativní úkony, např. odepište pacienta ze stavu a stravy.
22. Do „ Hlášení sester“ zaznamenejte hodinu a minutu úmrtí, čas hlášení odvozu zemřelého (případně urgence odvozu), způsob oznámení o úmrtí.
23. Ponechte zemřelého po dobu nezbytně nutnou na oddělení (2 hodiny) - pokud možno využijte zvláštní místnosti k tomu určené.
24. Zajistěte odvoz zemřelého.
25. K převozu připravte:
a) Vyplněný List o prohlídce mrtvého, ev. Průvodní list ke klinické pitvě dospělých.
b) Příkaz k přepravě pacienta
26. Předávání pozůstalosti osobě blízké provádějte dle standardu zařízení: provádějte v důstojném a klidném prostředí, zapište do Knihy pozůstalosti: číslo občanského průkazu osoby, která pozůstalost přebírá, její příbuzenský vztah, vyžádejte podpis.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše