Kazuistiky

10.3 Nynější onemocnění

10.3 Nynější onemocnění
 
 
Pacient se dostavil do ordinace praktického lékaře pro dospělé v doprovodu dcery z důvodu náhle vzniklé celkové slabosti, vertiga, pocitu na omdlení, návalům horka po celém těle, pocit tlaku v hlavě. Pacientovi byl v ordinaci praktického lékaře naměřen krevní tlak 180/100, puls 94/min. Po 10 minutách byl pacientovi znovu změřen krevní tlak s naměřenou hodnotou 170/100, puls 88/min. Pacient přiznává, že léky, které má předepsané k léčbě hypertenze, neužívá pravidelně a často zapomene léky užít.
 
Informační zdroje:
rozhovor s pacientem, dokumentace pacienta, fyzikální vyšetření