Kazuistiky

24.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 15. 2. 2013

24.7 Stanovení ošetřovatelských diagnóz ke dni 15. 2. 2013
 
 
Pro stanovení ošetřovatelských diagnóz byla použita didaktická pomůcka NANDA International, Ošetřovatelské diagnózy: Definice a klasifikace 2012-2014.
 
Riziko pádu (00155)
Doména 11: Bezpečnost/ochrana
Třída 2: Fyzické poškození
Definice: Riziko zvýšené náchylnosti k pádům, které mohou způsobit fyzickou újmu.
 
Rizikové faktory:
- dospělí: osamělý život
- environmentální: neuspořádané prostředí, slabě osvětlený pokoj, absence protiskluzového materiálu ve sprše, volné rohožky
- medikace: antidepresiva
- fyziologické: vizuální obtíže, potíže s chůzí, oslabení dolních končetin
 
Priorita: střední
 
Sociální izolace (00053)
Doména 12: Komfort
Třída3: Sociální komfort
Definice: Osamělost zažívaná jedincem a vnímaná jako negativní stav ohrožení, který byl vyvolán druhými.
 
Určující znaky:
- objektivní: postižení (nevidomý), nemoc, nepřátelské chování, smutek, uzavření se do sebe
- subjektivní: pocity odlišnosti od jiných, neschopnost naplnit očekávání druhých, pocity odmítnutí, pocity nejistoty na veřejnosti, pocity odmítnutí
Související faktory: změny tělesného vzhledu
 
Priorita: střední
 
Snaha zlepšit sebepéči (00182)
Doména 4: Aktivita/odpočinek
Třída 5: Sebepéče
Definice: Vzorec provádění aktivit, který pomáhá člověku dosáhnout cíle souvisejícím se zdravím a který lze posílit.
 
Určující znaky: vyjádření touhy zlepšit svou nezávislost při udržování zdraví, vyjadřuje touhu zlepšit znalosti strategií při sebepéči, vyjádřuje touhu zlepšit sebepéči.
Související faktory: změny tělesného vzhledu.
 
Priorita: střední
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše