Kazuistiky

32.7.5 Kontrolní návštěva za další 3 měsíce dne 10. 1. 2014

32.7.5 Kontrolní návštěva za další 3 měsíce dne 10. 1. 2014
 
 
Průběh kontrolní návštěvy pacientky v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost za další 3 měsíce dne 10. 1. 2014
1. Pacientka udává obnovení nepravidelné menstruace, ztrátu pocitu únavy, psychicky se cítí velmi dobře - zaznamenáno do ošetřovatelské dokumentace - Všeobecná sestra
2. Pacientce byl opět vyhodnocen donesený jídelníček – stravovací zvyklosti a pitný režim včetně sippingu nevykazovaly žádné zásadní nedostatky – zaznamenáno do ošetřovatelské dokumentace - Všeobecná sestra
3. Pacientka nadále dodržuje nižší úroveň pohybové aktivity ve výši do 5 hodin týdně včetně víkendu, přičemž aktivita je realizována rovnoměrně během celého týdne - zaznamenáno do ošetřovatelské dokumentace - Všeobecná sestra
4. Pacientce byla snížena dávka Elicei na 5 mg v dávkování 1–0–0 - zaznamenáno do ošetřovatelské dokumentace -  Všeobecná sestra
5. Pacientka nadále navštěvuje pravidelně svépomocné sdružení Anabel - zaznamenáno do ošetřovatelské dokumentace - Všeobecná sestra
6. Pacientka předložila údaje o denním pravidelném vážení. Váhový přírůstek pacientky za uplynulé 3 měsíce činil 6,5 kg a BMI činí nyní po 3 měsících léčby 20,3 (váha 60 kg/172 cm) - norma, zaznamenáno do ošetřovatelské dokumentace - Všeobecná sestra
7. Domluveno pokračování v doporučených aktivitách a kontrolní návštěva pacientky za další 3 měsíce - Všeobecná sestra
 
Hodnocení efektu léčby mentální anorexie po 6 měsících léčby (leden 2014)
Pacientka užívá pravidelně medikamentózní terapii a dodržuje zásady doporučené úpravy stravovacího režimu včetně sippingu, omezení pohybové aktivity. Pacientka se pravidelně denně váží, nastal další váhový přírůstek za 3 měsíce 6,5 kg, pacientka s hodnotou 20,3 BMI se dostala do kategorie norma. Pacientka nadále využívá návštěv svépomocného sdružení Anabel. Došlo k obnově pravidelné menstruace u pacientky.
Všechny vyšetřené parametry metabolismu jsou v normě.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše