Osetrovatelske_postupy

15.5.2 Vyšetření v II. trimestru těhotenství

15.5.2 Vyšetření v II. trimestru těhotenství
 
 
Pravidelně měříme vzdálenost mezi horním okrajem spony a fundem dělohy, kterou zanášíme do gravidogramu. Začínáme sledovat srdeční frekvenci plodu.
U ležící ženy je ve 24. týdnu gestačního staří těhotenství fundus v oblasti pupku, ve 20. týdnu 2 prsty pod pupek.
Insuficience hrdla (incompetent internal os) může byt vrozena či získaná (po poraněních cervixu, porodní ruptuře, interrupci, konizaci). Stav hrdla posoudí i UZ vyšetřeni vaginální sondou
 
Z laboratorních vyšetřeni v II. trimestru provádíme
- mezi 16.–18. týdnem gravidity v séru matky biochemicky screening na přítomnost chromosomalni abnormality u plodu, především trisomie 21.,
- Rh-protilátky u Rh-negativních žen (každé 4 týdny od 20. týdne gravidity při pozitivitě),
- krevní obraz, GTT ve 24. týdnu gravidity u žen s rizikem gestačního diabetu a poruchy glukózové tolerance.