Kazuistiky

3.1 Identifikační údaje

3.1 Identifikační údaje
 
 
Jméno a příjmení: X. Y.
Pohlaví: žena
Krevní skupina: 0 Rh+
Rok narození: 1970           Věk: 44
Adresa trvalého bydliště: Slaný            RČ: 6050000/0000
Pojišťovna: Všeobecná zdravotní pojišťovna 111
Datum návštěvy praktického lékaře pro dospělé: 15. 7. 2013
Vzdělání: výuční list v oboru dámská krejčová
Zaměstnání: švadlena u soukromníka
Stav: vdaná, 3 děti (2 synové a 1 dcera)
Státní příslušnost: ČR
Kontaktní osoby k podávání informací: manžel, dcera, oba synové
Důvod návštěvy praktického lékaře pro dospělé udávaný pacientkou: „Špatně se mi dýchá, mám bolestivou vyrážku pod oběma prsy a na stehnech, zadýchávám se hlavně při chůzi.“
Datum návštěvy pacientky v ordinaci praktického lékaře: 15. 7. 2013
 
Medicínská diagnóza hlavní
Výška: 163 cm
Váha: 98 kg
BMI pacientky 98/2,6569 = 36,9 obezita 2. stupně – výrazná otylost
Gynoidní typ obezity 2. stupně s vysokým rizikem zdravotních obtíží.
 
Medicínské diagnózy vedlejší
Mykóza kůže v místech vlhké zapářky.
Bolestivost kolenních a kyčelních kloubů při delší chůzi a při zvýšené námaze.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše