Komunitní péče

17.3 Význam rodiny pro pacienta v domácí péči

17.3 Význam rodiny pro pacienta v domácí péči
 
  
Při vážném onemocnění je vždy zasažena také rodina nemocného. Při onemocnění člena rodiny dochází ke změnám v rodině – změny rolí mezi rodinnými příslušníky, přerozdělování rolí a úkolů, finanční problémy, stres ze strachu z následků onemocnění, konflikty z neočekávané odpovědnosti, změny společenských zvyklostí. Stav související s nemocí člena rodiny nazýváme „nemocná rodina“. 
Je nutné informovat rodinné příslušníky o omezení a možnostech nemocného.
Schopnost vyrovnávat se s chorobným stavem je rozdílná u pacienta i jeho rodiny. Úroveň a rozsah adaptace na nemoc je určována schopností vyrovnávat se s konfliktními situacemi, efektivitě komunikace mezi členy rodiny, schopností formulovat a řešit problémy, pochopením a podporou v rodině. Je nutné vytvořit optimální podmínky v rámci rodinného prostředí a uzpůsobit bydlení nemocnému na úkor ostatních členů rodiny.
 
Postoj rodiny a ochota pečovat o nemocného ovlivňuje:
- druhem onemocnění
- závažností onemocnění
- dlouhodobost
- prognóza    
 
Negativní efekt pečování
- často se projevuje u lidí dlouhodobě pečujících o rodinné příslušníky
- projevuje se zdravotními problémy, problémy v oblasti psychického zdraví, v sociální oblasti
- jeden člen rodiny většinou přebírá většinu péče a je označován jako primární pečující – je nejvíce ohrožen negativním efektem pečování
- může vést k syndromu vyhoření a špatnému zacházení s nemocným
- příčiny vzniku negativního efektu pečování – přepracování pečovatele, chronická únava
 
Základní oblasti zapojení rodiny v péči o nemocného:
1. rodina jako zdroj informací
2. rodina jako účastník přímé péče – aktivní spoluúčast rodiny na péči, rodina má funkce:
- ochranná funkce – opatrující osoba, aby si nemocný příliš neuvědomoval svoji závislost
- preventivní funkce – vhodná úprava léčebného režimu a domácnosti zabraňující komplikacím a zhoršováním zdravotního stavu
- podpůrná funkce – psychická a fyzická podpora a pomoc
 
Ošetřovatelská péče v domácím prostředí, která zahrnuje i rodinu se zakládá na propojení emocionálních, sociálních a morálních aspektů. (Bártlová et al., 2010)