První pomoc

11.2.1 Zlomeniny lebky

11.2.1 Zlomeniny lebky
 
 
Zlomeniny lebky (neurokrania) dělíme:
- podle komunikace – zavřené, otevřené;
- podle lokalizace – fraktura klenby, fraktura báze lební;
- podle charakteru lomné linie – lineární, impresivní.
 
Všeobecné příznaky:
- nevolnost;
- zvracení;
- bledost;
- nepravidelné dýchání;
- ztráta paměti;
- nestejná šířka zornic;
- kvalitativní a kvantitativní poruchy vědomí.
 
Specifické příznaky:
Zlomeniny přední jámy
- brýlový hematom;
- krvácení z nosu;
- výtok mozkomíšního moku z nosu.
Poranění střední jámy
- krvácení z ucha.
Zlomeniny zadní jámy
- selhávání základních životních funkcí;
- tvorba hematomů na přední straně krční páteře;
- deformita.
 
První pomoc
- zkontrolujeme vitální funkce – P, D, vědomí;
- zkontrolujeme zornice;
- v případě bezvědomí a absence dýchání, zahájíme kardiopulmonální resuscitaci;
- provedeme celkové vyšetření postiženého (přítomnost jiných poranění – zlomeniny, krvácení z ran);
- pokud z ucha vytéká krev nebo mozkomíšní mok, přiložíme sterilní krytí a zafixujeme;
- pokud je postižený při vědomí, položíme ho na záda nebo na bok (krvácející stranou k podložce) a zajistíme protišoková opatření;
- pokud je postižený při vědomí, má zachované vitální funkce a je znám mechanizmus úrazu, uložíme ho do Rautekovy zotavovací polohy (krvácející stranou k podložce);
- neprodleně voláme ZZS;
- průběžně kontrolujeme vitální funkce;
- vykonáváme protišoková opatření.