Kazuistiky

3.13 Celkové hodnocení

3.13 Celkové hodnocení
 
 
Pacientka se dostavila do ordinace praktického lékaře pro dospělé dne 15. 7. 2013 s dýchacími obtížemi, bolestmi kolenních a kyčelních kloubů při delší chůzi, zejména z kopce a s intertrigem v predilekčních místech. Pacientka byla informována, že příčinou všech obtíží je obezita 2. stupně gynoidního typu s vysokým rizikem zdravotních obtíží (BMI 36,9). Pacientce byly ordinovány k léčbě intertriga hygienické kapesníčky, mast Bepanthen a lokální koupele postižených míst v heřmánku či hypermanganu. K léčbě bolestivosti kloubů byl pacientce doporučen doplněk stravy Chondroitinsulfát a jako podpůrná terapie při léčbě obezity byl pacientce doporučen Obezin v dávce 800-1600 mg denně. U pacientky byla zjištěna vysoká motivace k redukci váhy zejména s ohledem na současné zdravotní problémy a taktéž podpora pacientky k hubnutí ze strany rodiny je značná.
U pacientky byl dne 15. 7. 2013 vytvořen plán edukace a intervence v oblasti léčby obezity 2. stupně. Pacientce bylo doporučeno zpracovat 7 denní jídelníček a přinést ho dne 25. 7. 2013 k vyhodnocení spolu s posouzením úrovně pohybové aktivity. Současně byl tento den dohodnut s pacientkou jako den D, kdy budou zahájena režimová opatření dle manuálu Zdravá výživa a pohybová aktivita a bude zahájena podpůrná terapie Obezinem.
 
Krátkodobý cíl – edukace pacientky o rizicích obezity 2. stupně, o možnosti návštěvy obezitologické poradny, psychologické poradny a o vhodnosti podpůrné terapie Obezinem byl splněn. Pacientka s plánem léčby souhlasila.
Dne 25. 7. 2013 – den D byly vyhodnoceny nedostatky v 7 denní jídelníčku a zjištěna minimální úroveň pohybové aktivity. Byla provedena edukace a intervence dle manuálu Zdravá výživa a pohybová aktivita a byla zahájena podpůrná terapie Obezinem.
Krátkodobý cíl - zahájení léčby obezity úpravou stravovacích zvyklostí, doplňkem stravy a zahájení realizace vhodné pohybové aktivity byl splněn.
Dlouhodobý cíl – redukce obezity trvá.
Při hodnocení efektu léčby obezity po 3 měsících léčby (říjen 2013) byl zjištěn váhový úbytek 12 kg – dlouhodobý cíl plněn.
Při hodnocení efektu léčby obezity po 6 měsících léčby (leden 2014) byl zjištěn celkový váhový úbytek pacientky 22 kg od zahájení léčby. Pacientka se posunula z kategorie obezita 2. stupně do kategorie nadváha – dlouhodobý cíl plněn.
Po 1 roce léčby obezity (červenec 2014) byl zjištěn u pacientky váhový úbytek celkem 42 kilogramů. Pacientka při výšce 163 cm váží 59 kg a je dle BMI v kategorii norma. Její BMI je 22,2. Pacientka disciplinovaně dodržuje denní kalorický příjem cca 1500 kcal denně a realizuje pravidelnou pohybovou intenzitu střední zátěže k udržení stávající hmotnosti.
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše