Kazuistiky

33.8.3 Nedostatek spánku (00096)

33.8.3 Nedostatek spánku (00096)
 
 
Nedostatek spánku (00096)
Doména 4: Aktivita/odpočinek
Třída 1: Spánek/odpočinek
Definice: Delší období bez spánku (přetrvávající přirozená, periodické narušení relativního vědomí)
 
Určující znaky:
- ospalost během dne
- snížená schopnost fungovat
Související faktory:
- spánková apnoe
 
Priorita: střední
Cíl dlouhodobý: Pacient se cítí vyspalý a odpočatý - po dobu hospitalizace.
Cíl krátkodobý: Pacient si zlepší spánek a odpočinek - do 2 dnů.
 
Očekávané výsledky:
1. Pacient chápe svou poruchu spánku - do 1 dne.
2. Pacient je informován o přizpůsobení životního stylu vyhovující biochronologickým rytmům - do 1 dne.
3. Pacient je poučen o nepospávání během dne pro lepší kvalitu spánku v noci - do 1 dne.
4. Pacient se snaží aktivizovat během dne pro lepší kvalitu spánku - denně.
 
Intervence:
1. Zjisti délku trvání spánkové apnoe – do 1 dne, všeobecná sestra.
2. Vyslechni subjektivní potíže pacienta o kvalitě spánku – do 1 dne, všeobecná sestra.
3. Zjisti objektivní důsledky spánkové apnoe pro kvalitu spánku – do 1 dne, všeobecná sestra.
4. Posuď prospěšné i škodlivé zvyky pacienta před spaním – do 1 dne, všeobecná sestra.
5. Nabídni hypnotikum v případě, že obtíže se spánkem přetrvávají a požádej lékaře o jeho naordinování pro lepší kvalitu spánku a sleduj účinek – denně, všeobecná sestra.
6. Odstraň rušivé podněty narušující kvalitu spánku – denně, všeobecná sestra.
7. Aktivizuj pacienta a pobízej ho k fyzické aktivitě – denně, všeobecná sestra.
 
Realizace:
Realizace 17. 7. 2013
Pacient trpí spánkovou apnoí již třetím rokem, chirurgická léčba mu zatím doporučena nebyla. Po rozhovoru s pacientem se subjektivně cítí nevyspalý, neodpočatý, je podrážděný, ospalý a pospával během dne 4 hodiny. Objektivně je na pacientovi vidět, že není dostatečně odpočatý, pospává běžně 3 hodiny během dne a v noci trpí ronchopatií. Pacient se snaží pro lepší kvalitu spánku kvůli polyurii nepít tekutiny dvě hodiny před spaním, aby jeho spánek nenarušovalo chození na toaletu. Pacientovi nebyla podána hypnotika dle ordinace lékaře pro lepší kvalitu spánku. Na pokoji pacienta se nenacházejí žádné rušivé podněty, které by pacientův spánek narušovaly. Pacient se snaží po doporučení všeobecné sestry se fyzicky aktivovat a nepospávat tak během dne.
Realizace 18. 7. 2013
Pacient se snaží aktivizovat během dne, sledoval televizi ve společenské místnosti pro pacienty, byl se projít po areálu nemocnice. Pacient v noci mnohem lépe spí a cítí se částečně odpočinutý.
 
Hodnocení: 18. 7. 2014
Cíl a očekávané výsledky splněny částečně: Pacient si zlepšil svůj spánek. Cítí se vyspalý a odpočinutý. Dále pokračují intervence číslo 5, 6 a 7.
 
 
Předchozí
Následující
Operace
Prohlédnout vše