První pomoc

24.1.1 Otrava houbami

24.1.1 Otrava houbami
 
  
Velmi často se jedná o nepravé otravy ze špatně skladovaných a nedostatečně tepelně upravovaných hub. Po požití se projeví podráždění gastrointestinálního traktu, ale i psychogenní nadstavba. Vzorek jídla se vždy posílá na mykologický rozbor.
 
Pravé otravy mají několik syndromů:
Faloidní – hepatorenální syndrom – za 7–13 hodin se objeví úporné zvracení a průjmy, za 24–36 hodin se projeví závažné poškození jater a ledvin s vysokou mortalitou (muchomůrka hlízovitá, muchomůrka jarní, muchomůrka jízlivá, čepičatky, bedla chřapáčová, bedla hnědočervená, bedla hnědovínová).
Mykoatropinový-neurotoxický syndrom – 0,5–2 hodiny po požití se objeví slinění, slzení, kolikovité bolesti břicha, mióza, excitace (vzrušivost), tachykardie, hypotenze, halucinace, depersonalizace (pocit odosobnění), křeče, kóma (muchomůrka tygrovaná, muchomůrka červená, muchomůrka královská, muchomůrka slámožlutá).
 

Obr. 137 Muchomůrka tigrovaná
Zdroj: Dermek, Lizoň, 1979
  
Neurotoxický syndrom – za 24 hodin po požití se objeví zažívací potíže nebo bolesti v zádech. Za 2–3 týdny se demonstrují závažná poškození až selhání ledvin (pavučinec plyšový).
Muskarinový syndrom – okamžitě po jídle záchvaty pocení, slzení, slinění, břišní koliky, průjem mióza, hypotenze, bradykardie, křeče (vláknice, strmělky).
Psychotropní – psilocybinový syndrom – 0,5–1 hodina po požití halucinace, excitace, deprese se sebevražednými sklony (lysohlávky).
Antabusový syndrom – 0,5–2 hodiny jen v kombinaci s alkoholem se objeví zrudnutí obličeje, pocení, bolest hlavy, tachykardie, palpitace, kašel, břišní koliky, průjem, křeče (hnojník inkoustový).
  
 
Obr. 138 Hnojník inkoustový
Zdroj: Dermek, Lizoň, 1979
 
Gastroenterický syndrom – 0,5–1 hodina po požití zvracení, průjmy (čirůvky, závojenky, hřib satan, pestřec).
  
 
Obr. 139 Hřib satan
Zdroj: Dermek, Lizoň, 1979
 
 Obecné příznaky:
- závratě;
- poruchy vidění;
- zvracení;
- průjmy;
- bolesti hlavy;
- bolesti břicha;
- křeče;
- potíže s polykáním;
- pocity tepla;
- poruchy vědomí až bezvědomí;
- poruchy dýchání až apnoe;
- pulz nehmatný, rychlý.
 
První pomoc
- bezprostředně po požití u spolupracujícího postiženého vyvoláme zvracení;
- podáme 8-10 tablet aktivního uhlí (Carbosorb) a dáme zapít vodou;
- sledujeme fyziologické funkce;
- pokud dojde k zástavě dýchání, zkontrolujeme průchodnost dýchacích cest a zahájíme neodkladnou resuscitaci;
- zajistíme příjezd ZZS;
- zajistíme zbytky jídla nebo biologického materiálu na rozbor a transportujeme s postiženým do zdravotnického zařízení.
 
Prevence
Nesbírat houby, které neznáme!
Neochutnávat syrové houby!
Sbírat na čistých místech!
Nesbírat velmi mladé plodnice!
Dbát na to, aby se při přenášení nezapařily. Nesbírat houby do igelitových tašek!
Po přinesení domů houby ihned zpracovat.
Malé děti by neměly jíst houby vůbec!