Osetrovatelska_pece_o_nemocne_interni_obory

10.6 Laboratorní vyšetření

10.6 Laboratorní vyšetření
 
 
Laboratorní vyšetření
Vždy je vhodné zajistit žaludeční obsah k eventuální identifikaci látky (zvracení, žaludeční laváž), vzorek stolice při intoxikaci houbami. U řady léků je potom možné stanovení plazmatické hladiny, u drog i záchyt v moči. Hodnota plazmatické hladiny
a její dynamický vývoj je pro některé léky klíčová pro rozhodnutí o způsobu léčby (paracetamol, salicyláty, digoxin, theophyllin, olovo, barbituráty, karbamazepin, fenytoin).
 
Biochemie – krev
Při průkazu methemoglobinemie myslíme na otravu nitrity nebo nitráty. Průkaz anion gap pozitivní MAC je často při otravě metanolem, etanolem, etylenglykolem, salicylany, INH, toluenem, železem, isopropylalkoholem, CO, kyanidy. Zvýšení osmotic gapu je charakteristické pro otravu metanolem, etanolem, etylenglykolem, nebo isopropylalkoholem. Hypoglykemii nacházíme při předávkování insulinem nebo otravě etanolem, salicylany, izopropylalkoholem, INH, paracetamolem, antidiabetiky. Hyperglykémie je naopak charakteristická pro otravu salicylaty, INH, železem nebo organofosfáty. Hypokalcemii nacházíme při otravě etylenglykolem nebo metanolem.
 
Biochemie – moč
Krystaly oxalátu v močovém sedimentu svědčí pro otravu etylenglykolem, ketonurii nacházíme při otravách isopropylalkoholem, etanolem nebo salicylany.